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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4192次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 23944次

• 心绞痛需要住院吗
  心绞痛手术介入治疗的住院时间，最关键的因素就是患者病变的情况，如果是非常简单的病变，患者术后三天左右就可以出院，最多五天基本上就可以出院了。如果病变非常复杂，手术处理困难或者事需要先处理一侧，过一段时间再选择处理另一侧，住院时间那就会明显的延长。总体来说，心绞痛的介入治疗，平均住院时间的很短，通常都是在三到五天。心绞痛患者能在平时要注意少食多餐，切忌暴饮暴食，晚餐不宜摄入太饱，要注意控制盐的数量，盐控质量要在六克以下，还有要少吃脂肪，减少热量的摄取，尽量的减少食用油的摄取。油类也是形成脂肪的重要物质，还有要避免食用动物肝脏，平时要戒烟戒酒，可以多吃富含维生素和膳食纤维的食物，多吃海鱼和大豆，尽量的避免吃一些刺激的食物和胀气食物。
  语音时长 1:49”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 4340次

• 心绞痛要住院吗
  心绞痛有轻、中、重。对于轻度的心绞痛，患者经过休息或者服用药物之后可以缓解，可以不用住院。对于心绞痛经过休息或者服用药物之后仍然不能缓解的，则需要住院进行治疗，以避免出现急性心肌梗死。心绞痛如果是不稳定的心绞痛，往往要到医院进行诊治，要遵医嘱服药。心绞痛的患者要长期规律的服用抗血小板聚集，扩张冠状动脉，调脂稳定斑块，减少心肌耗氧量的药物，同时还要改变不良的饮食和生活习惯，要避免情绪激动，避免吃过于油腻的食物。
  语音时长 01:12”
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-10-22 1516次

• 心绞痛用住院吗
  病情分析：心绞痛和心肌供血不足，心肌耗氧量增加有关系。初次发病的病人应该及时的去医院住院，医生会根据心电图，心脏超声等检查，选择合理的药物治疗。如果症状比较轻微，通过用药可以缓解，如果症状严重或者大量的出汗，就应该住院治疗。意见建议：患有心绞痛的病人，平时一定要注意劳逸结合，要保持稳定的情绪，不要突然的生气，激动，要多吃一些新鲜的水果和绿色的蔬菜。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-28 702次

• 心绞痛需要住院吗
  心绞痛的患者最好还是要住院，因为心绞痛首先是在冠状动脉血管硬化的基础上出现了血管管腔的狭窄或者阻塞，导致了心肌供血不够。住院进行一些重要的检查，特别是冠状动脉造影的检查，这个检查能够发现血管狭窄的程度，看是否能够进行支架植入治疗，因为目前来说冠状动脉支架植入治疗是一个效果比较好的治疗方法。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 2302次

• 心绞痛用住院吗
  一般来说心绞痛患者是无需进行住院治疗的。如果患者在心绞痛发作后，其疼痛症状在30分钟以后仍不缓解，此时为了预防心肌梗死的发生，建议患者急诊入院治疗。如果患者病情过于严重，药物治疗无法缓解其临床症状，则需要进行手术支架介入治疗，此时可能需要住院治疗。但多数冠心病心绞痛患者在长期服药过程中可以维持病情处
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院

  2020-04-10 3822次

• 心绞痛用吃药吗
  临床上推荐心绞痛患者长期服用药物。因为以目前的医疗水平而言是没有办法根治心绞痛的。如果患者不通过长期服用药物来维持病情稳定、预防心肌梗死，患者的病情会发展的非常迅速，最终造成严重的后果。例如不稳定型心绞痛是有可能进展为急性心肌梗死，当急性心肌梗死发生后对于患者心脏功能会造成不同程度的损伤，最严重的可
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院

  2020-04-10 932次