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• 心肌梗死怎么治疗

  心梗是心血管临床上的一个，危急重症，它的治疗包括一般治疗，像镇静，吸氧，镇痛，减少活动，保持大小便的通常，保持情绪的稳定。第二个就是药物，药物像应用抗血小板，阿司匹林，波立维，应用他汀，早期足量应用β受体阻滞剂，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治疗，血管的再通治疗，我们可以通过PDCI，也就是经皮球囊扩张，和支架的植入，对于没有行介入条件的医院，可以通过溶栓，来进行血管的再通治疗。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 5287次

• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22298次

• 心肌梗死服用阿司匹林
  既然心肌梗死是冠心病，而且是严重的冠心病，那么患者肯定是需要吃阿司匹林的，如果没有禁忌，心梗患者是需要长期服用阿司匹林的。心梗患者服用阿司匹林的目的就是避免心血管病的再发，以及提高心梗患者生存率，也就是心梗的二级预防。研究显示，阿司匹林在心脑血管病患者地二级预防中，可以有效地降低严重心脑血管事件风险的四分之一，所有血管事件的是六分之一，如果每年治疗一千人，可以减少四十人急性心肌梗死，和十人急性缺血性脑卒中。在不同类型的高危患者中，使用阿司匹林者均可获益，特别是心梗后放支架的患者，在第一年中的阿司匹林千万不要停用，否则很容易导致支架再狭窄或者是长血栓。
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  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 5609次

• 心肌梗死怎样正确服用阿司匹林？
  ​心肌梗死是心肌的缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，是相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。急性心肌梗死临床表现有：持久的胸骨后剧烈疼痛，发热，可发生严重的心律失常，休克或心力衰竭，属于急性冠脉综合征的严重类型。急性心肌梗死，如果无禁忌症者要立即服用水溶性阿司匹林或嚼服肠溶阿司匹林150-300毫克，然后每日一次，三日后，服用75-150毫克每日一次，长期服用。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-16 15116次

• 阿司匹林治疗心肌梗死服用多久
  病情分析：阿司匹林是治疗心肌梗死的基础用药，一般需要终生服用，除非出现阿司匹林不能耐受的情况。如果确实出现阿司匹林不能耐受，可以换成氯吡格雷或者吲哚布芬抗血小板聚集治疗。意见建议：心肌梗死的患者长期服用阿司匹林需要注意观察有无黑便、呕血、腹痛的情况。长期服用阿司匹林可能出现发生消化道溃疡的不良反应。目前阿司匹林肠溶片相对其他的阿司匹林来说胃肠道副反应更小，另外饭后服用也可以减轻胃肠道的不良反应。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-24 1503次

• 阿司匹林治心肌梗死吗
  病情分析：阿司匹林是治疗心肌梗死的基础药物，但是长期服用阿司匹林有可能引起胃肠道不良反应，可能引起消化道溃疡，另外也可能引起皮肤黏膜出血、牙龈出血、呕血、黑便等情况，需要注意密切观察。意见建议：建议心肌梗死合并胃病的患者，服用阿司匹林的同时可以服用拉唑类的药物，预防胃肠道不良反应，必要时可以换成吲哚布芬或者氯吡格雷这些对胃肠道反应小一点的药物。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-27 1104次

• 阿司匹林治疗心肌梗死服用多久
  阿司匹林治疗心肌梗死只要没有禁忌症都应该长期服用，阿司匹林通过抑制环氧化酶和血栓烷A2的合成，达到抗血小板聚集的作用，所有患者只要没有用药禁忌症都应该服用。阿司匹林的最佳治疗剂量为75-150mg/d。其主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏不能耐受阿司匹林的患者可以改用硫酸氢氯吡格雷或者是替格瑞
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 449次

• 心肌梗死服用阿司匹林
  既然心肌梗死是冠心病，而且是严重的冠心病，那么患者肯定是需要吃阿司匹林的，如果没有禁忌，心梗患者是需要长期服用阿司匹林的。心梗患者服用阿司匹林的目的就是避免心血管病的再发，以及提高心梗患者生存率，也就是心梗的二级预防。研究显示，阿司匹林在心脑血管病患者地二级预防中，可以有效地降低严重心脑血管事件风险
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 1113次