心包炎第二次手术注意事项

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医生主讲实录

心包炎患者在第二次手术的时候,一定要注意以下几点:

第一个,就是低心排在心包剥离过程中,由于急性的心脏扩张,特别是右心室表面心包剥除后,在体静脉高压的作用下,心室急剧地快速充盈膨胀,产生急性低心排,因此术中应该限制液体输入。

第二个,就是冠状动脉损伤在分离前室间沟部位时,要格外的注意,切勿损伤冠状动脉,其分支或者是末端出血可以缝扎止血,遇到这个部位有局限的钙化灶斑块时,可以留置不予处理,不可以勉强的切除。

第三个,就是心肌破裂,对于嵌入心肌的钙化病灶,一般可岛形保留,不可勉强的剥除。

以上内容仅供参考

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