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• 胆结石能做激光碎石吗

  胆结石不建议做激光碎石治疗。因为胆结石在做碎石治疗的过程中可能会引起胆管、胆囊损伤，并且碎石后小结石很容易排入到胆管，可能会引起急性胆管炎、阻塞性黄疸、急性梗阻性胆管炎，或者是急性胰腺炎等，严重影响患者的生命安全或正常生活。患者可能需要急诊做内镜下取石，或者是内镜下胆囊切除术、胆总管探查取石。所以，胆囊结石一旦发生还是建议患者及时进行手术治疗，手术方式为胆囊切除术。而且现在临床上越来越多的胆囊结石患者选择进行微创手术治疗，也就是腹腔镜胆囊切除术。手术后患者恢复良好，预后也较好，手术创伤较低，手术切口也很美观。

  

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  李磊 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-13 1327次

• 肾结石能做体外碎石吗

  肾结石，以前从工作到现在30年，前25年都，还在宣传体外碎石。但是近三四年，体外碎石，在逐渐逐渐退出结石的治疗领域。虽然看起来超声波碎石能够聚焦，能够把结石聚到一点，能够把结石打碎。但是在打碎的过程当中，因为超声波要经过肾实质，经过肾实质，就会损伤所经过的肾实质，有一部分肾实质的肾小管，或者肾小球的基底膜就会破坏。经过临床的志愿者，和临床的研究，做病理发现，有一些患者的肾小球基底膜，或者肾小管的黏膜，因为体外碎石就会出现损伤。尤其在三年后，因为损伤是很隐蔽的，不会当时患者肾就破坏了，是很隐蔽的，大概在两三年后。患者还会出现肾萎缩，或者肾功能的下降。所以肾结石，尤其超过1.5厘米以上的肾结石，还有就是预计一次打不碎的肾结石，不建议患者再去用体外碎石的方法。如果肾结石，已经掉到输尿管里面，还可以做体外碎石。因为那时候损伤。毕竟只是一点点，损伤到输尿管，但是对肾可能攻击的比较小。但是对在肾里面的肾结石，不建议做体外碎石，尤其你可能结石负荷比较大，比如超过1.5厘米以上的肾结石，可能要反复打多次，这种患者现在已经禁止，去做体外碎石了。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 14787次

• 结石到了膀胱口需要碎石吗
  结石到了膀胱口，那么主要是位于膀胱壁内段，因为肾脏结石掉入到输尿管进入膀胱，需要经过输尿管的三个狭窄处：一，输尿管肾盂连接处又叫upj处；二，输尿管跨髂血管处；三，ubj处，也就是输尿管膀胱连接处。如果结石已经到了膀胱口的部位，也就是输尿管进入膀胱的位置，那么可以先进行保守治疗，因为小的结石已经跨过前面两个狭窄，进入到最后一个狭窄部位，可以使用间苯三酚静脉滴注，同时每天口服盐酸坦索罗辛两片，有助于缓解输尿管平滑肌的痉挛，使输尿管平滑肌松弛，达到保守治疗成功的目的。如果在一周左右结石顺利进入到膀胱，则保守治疗成功，若一周之后结石仍然没有排出，同时导致肾盂积水，那么则需要进行钬激光碎石手术。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:18”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-09-13 1735次

• 尿结石接近膀胱处能做体外碎石吗
  泌尿系结石，包括肾结石，输尿管结石，膀胱结石和尿道结石。当输尿管结石进行自行排石的时候，达到第三狭窄处，也就是输尿管膀胱连接处，这个位置是最狭窄的地方，也是结石最容易嵌顿的地方。如果结石在这个位置，是可以进行体外冲击波碎石的，具体情况要根据结石的大小、患者输尿管的条件，来进行综合的预判。如果体外碎石效果不佳，还可以应用手术进行操作，无论采用哪一种方式，都是非常成熟的，手术取石是操作简单，立竿见影的，但是花费相对较高。
  语音时长 01:11”
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-10-23 1509次

• 膀胱口结石能做碎石吗
  病情分析：膀胱口结石一般是能碎石的，适当的碎石将结石粉碎，有助于结石更好的排出体外。建议积极就医后完善体格检查了解结石的生长情况。然后选择合适的方法排出，碎石期间要保持尿道通畅。意见建议：患有膀胱结石要定期做相关检查，了解膀胱结石的生长情况。患有结石期间要积极预防输尿管梗阻，膀胱感染，和膀胱囊肿等，否则容易影响膀胱结石康复。
  孙会云 主治医师邹平县中医院

  2023-06-11 401次

• 结石到了膀胱口需要碎石吗
  病情分析：结石到了膀胱口是否需要碎石，取决于结石的具体情况，例如结石体积较大，数量较多容易堵在膀胱口，一般是需要碎石的。如果结石较少体积较小，到了膀胱口是无需碎石的，结石可自行由膀胱口进入膀胱，进入尿道排出体外。意见建议：结石到了膀胱口，要定期做膀胱镜检查，和膀胱超声检查，了解结石的具体情况。在平时生活中，要多运动，勤排尿，促进结石有效排出。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-05-06 602次

• 结石到了膀胱口需要碎石吗
  结石到了膀胱口，那么主要是位于膀胱壁内段，因为肾脏结石掉入到输尿管进入膀胱，需要经过输尿管的三个狭窄处：一，输尿管肾盂连接处又叫upj处；二，输尿管跨髂血管处；三，ubj处，也就是输尿管膀胱连接处。如果结石已经到了膀胱口的部位，也就是输尿管进入膀胱的位置，那么可以先进行保守治疗，因为小的结石已经跨过
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 510次

• 膀胱口结石为什么不能超声波碎石
  膀胱口结石也是属于膀胱内结石，结石的位置容易随着体位的改变而改变，如果采用超声波碎石，其位置容易受到机械波冲击而发生改变，因此不会产生很好的碎石效果的，临床上一般情况下通常不会采用超声波碎石来行膀胱结石碎石的。对于小的膀胱结石可以采用大量饮水，勤排尿的方式，来促进结石排出体外的；而对于较大的膀胱结石
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 335次