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医生主讲实录

脚后跟的疼痛并不一定是痛风,虽然痛风通常出现在肢体比较末端的部位,但是仍然需要根据典型的症状,配合相关的辅助检查来明确诊断。比如痛风可以出现受累部位的红肿、疼痛、皮温增高和活动受限。在痛风的发作前可能会有高嘌呤的饮食史,疼痛呈撕裂样或刀割样,通常难以忍受。可以进一步检查血尿酸或者关节的肌骨超声、磁共振来明确诊断。

另外,脚后跟的疼痛也可能是足底筋膜炎,它的特点是休息之后行走时足跟疼痛比较明显,适量的活动之后,疼痛可以减轻,但是如果长时间的站立或行走后,可以出现再次疼痛的情况。查体时足跟部有明显的压痛点,可以根据这些典型的症状来明确诊断。

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