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• 新发脑梗塞是怎么回事

  根据中国急救区域性脑卒中治疗指南，新发脑梗死是指最近两周内发生了脑梗死，急性的脑梗死就是指发病两周内的脑梗死。脑梗死治疗越早效果越好，尤其是发病以后4到6小时之内的脑梗死，如果能通过静脉溶栓等积极治疗，一般可以得到很好的疗效。新发脑梗死一般主张住院治疗，可以对脑梗死做一些规范的治疗。另外需要完善一些检查，比如我们的脑血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、颈部血管彩超等等，来寻找脑梗死的危险因素。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 4293次

• 双侧脑梗塞怎么回事

  双侧脑梗塞是不太常见的疾病，也就是说同时发现双侧脑梗塞的比较少，大部分是由于脑栓塞引起的。那么已有了先后发生不同部位的脑梗死，我们也会侵犯到两侧，所以这也是一种双侧脑梗塞，这种还是比较常见的。双侧脑梗塞主要是指大脑两侧半球均有梗塞灶，常常由高血压、糖尿病或者高脂血症各种各样原因引起的血管病变所引起的。最常见原因还是动脉粥样硬化引起的脑血栓形成。另外心源性的或者主动脉弓的一些栓子脱落引起的栓塞，这种也是会引起多发性的双侧脑梗死。所以这两种脑梗死治疗是不一样的，一般来讲如果动脉粥样硬化形成，引起的脑梗死，是抗血小板，包括他汀类等等，改善动脉粥样硬化的治疗、预防血栓的发生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脱落，导致的双侧脑梗塞。一般选择抗凝治疗，所以除了不一样的治疗以外，临床上采用的一些药物包括急性期的中药治疗，神经营养剂治疗到慢性恢复期的康复治疗，基本上是差不多的。所以双侧脑梗塞，它病因不一定完全相同，治疗方案也略有差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 6418次

• 新发脑梗塞ct表现
  患者新发脑梗塞的ct表现，就是在梗塞区的颜色是一个变暗的过程，也是我们常说的低密度灶。随着脑梗死脑细胞的坏死和液化进一步的发展，原有的脑梗塞区域变暗的这种病理构造就会变成黑色，就是它和水的密度是一样的，这就是它的液化表现。需要提醒大家的是，脑梗塞灶是不能消失的。比如说患者虽然症状有可能有缓解或者消失，但是梗塞灶是不会变小或者消失的，是因为脑细胞是一个不可再生的细胞，不能被其他脑细胞所分裂或者取代，所以梗灶检查什么时候做都会存在的，所以积极地进行二级预防是很重要的。常用的二级预防用药，包括抗血小板用药和抗凝的药物，抗血小板的药物主要是阿司匹林或者氯吡格雷，他汀类的药物主要是阿托伐他汀。阿托伐他汀可以抑制血管内壁的炎症，起到降脂固斑的效果，也是预防脑梗塞的基础用药。
  语音时长 1:31”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-12-08 3899次

• 新发脑梗塞降压原则
  患者如果出现了新发的脑梗死，降压的是需要谨慎的，除非高压大于200毫米汞柱或者低压大于120毫米汞，否则的话一般不给降压治疗，如果患者由于上述情况需要降压处理，这个降压过程也是需要平稳的进行，如果患者降压的幅度过大就会导致患者的脑灌注的降低，从而加重患者脑梗死的症状。建议患者可以口服一些长效降压药，避免患者这种血压波动过大这种情况的产生，因为患者血压波动过大的话有可能加重患者的脑梗死的情况，还有可能出现脑出血的情况，而常用药物有拜新同或者施慧达，治疗脑梗死降压的时候同时应该给一些抗血小板治疗的药物，如阿司匹林和氯吡格雷，抗血小板聚集对于改善患者预后，预防新的脑梗死的发生，还可以给予一些脑保护的药物，常用的是依达拉奉，它可以清除自由基，起到一个保护脑细胞的作用。
  语音时长 1:36”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-19 2179次

• 新发脑梗塞是怎么回事
  病情分析：新发脑梗塞是指新发生的，因脑部血液供应障碍缺血缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。临床上常见的有脑血栓形成，腔隙性脑梗塞，脑栓塞等。脑血栓形成是由于动脉狭窄，管腔内逐渐形成血栓而最终堵塞脑动脉所致。脑栓塞是指血流中被称为栓子的异常物质堵塞动脉引起。意见建议：建议新发脑梗塞的患者，一定要尽快到医院就诊完善血常规，血生化，凝血相，头颅CT或磁共振，颅内血管超声多普勒，脑血管造影等相关检查，给予疏通脑血管，营养脑神经，消除脑水肿，改善脑供血治疗。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-10 2706次

• 脑梗塞是怎么回事
  脑梗塞是由于脑子的动脉粥样硬化，硬化的血管内膜损伤了，使脑动脉的管腔狭窄了，进而因为多种因素使局部的血栓形成，使动脉的血管狭窄加重或者完全闭塞，导致脑组织的缺血、缺氧、坏死，从而引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有两大类，第一是不可控的因素，第二是可控的因素。不可控的因素就包括年龄、家族史、种族等等；可控因素我们叫危险因素，包括高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、体重超重、抽烟等等，这些叫做可控的因素。所以如果要预防脑梗塞的发生，最主要是要控制这些危险因素，把它降到最低的水平，这样可以让脑梗塞的发生率大大的减少。
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1002次

• ct怎么鉴别脑梗塞是否新发
  CT检查可以通过以下几点鉴别脑梗塞是否新发：第一点，密度。新发脑梗塞的密度往往与脑实质相比稍减低，但高于脑脊液的密度。第二点，边界。新发脑梗塞的边界往往是不清楚的，如果脑梗塞累及皮层的时候，可以看见灰白质分界不清楚的改变。第三点，相邻脑沟脑裂的改变。新发脑梗塞时，脑水肿比较明显，脑梗塞相邻的脑沟脑裂
  王传彬 主治医师安徽省肿瘤医院

  2022-01-20 455次

• 新发脑梗塞病人的麻醉
  对于新发脑梗塞的病人的麻醉，我们可以分为两部分：第一类，是进行脑梗塞相关手术的病人，这一类病人需要在麻醉中注意的是保证手术和麻醉过程中的血压的稳定。与此同时，在进行脑梗塞取栓的过程中，应该保证患者有足够的肌松，以免在取栓的过程中出现体动。第二类，是有新发脑梗塞的患者进行非脑梗塞治疗的相应的急诊手术，
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 232次