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• 双侧脑梗塞怎么回事

  双侧脑梗塞是不太常见的疾病，也就是说同时发现双侧脑梗塞的比较少，大部分是由于脑栓塞引起的。那么已有了先后发生不同部位的脑梗死，我们也会侵犯到两侧，所以这也是一种双侧脑梗塞，这种还是比较常见的。双侧脑梗塞主要是指大脑两侧半球均有梗塞灶，常常由高血压、糖尿病或者高脂血症各种各样原因引起的血管病变所引起的。最常见原因还是动脉粥样硬化引起的脑血栓形成。另外心源性的或者主动脉弓的一些栓子脱落引起的栓塞，这种也是会引起多发性的双侧脑梗死。所以这两种脑梗死治疗是不一样的，一般来讲如果动脉粥样硬化形成，引起的脑梗死，是抗血小板，包括他汀类等等，改善动脉粥样硬化的治疗、预防血栓的发生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脱落，导致的双侧脑梗塞。一般选择抗凝治疗，所以除了不一样的治疗以外，临床上采用的一些药物包括急性期的中药治疗，神经营养剂治疗到慢性恢复期的康复治疗，基本上是差不多的。所以双侧脑梗塞，它病因不一定完全相同，治疗方案也略有差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 6322次

• 大面积脑梗塞昏迷不醒是怎么回事

  大面积脑梗的患者出现了昏迷不醒、意识障碍等症状是由于脑梗塞引起脑组织的受损，出现了脑组织水肿，水肿以后脑组织体积增大，颅内压升高就会造成受损脑组织对其他正常脑组织进行挤压，尤其是挤压了脑干的部位就会引起意识障碍等症状的改变。所以脑梗的患者如果出现了昏迷的情况，很有可能还会导致脑瘫的形成，这时候就要积极进行抢救治疗。临床上大面积脑梗塞是指供血动脉的主干闭塞，脑梗塞的面积达到同侧大脑半球的三分之一以上，患者发病后往往伴随语言障碍，肢体偏瘫，严重会伴有意识障碍或者是昏迷不醒等等。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-24 1961次

• 新发脑梗塞是怎么回事
  所谓的新发脑梗塞指的是患者近期内刚刚发生的脑梗死，发病比较突然，会迅速出现局灶性神经功能缺损的症状。比如出现嘴角歪斜、语言不清、肢体麻木无力，看东西偏盲等临床症状。患者在进行颅脑CT和颅脑核磁共振检查的时候，发现了责任病灶，并且病灶比较新鲜，这就是新发脑梗塞了。一般情况下出现新发脑梗塞，是因为脑动脉病变所导致，最常见的是因为动脉粥样硬化导致了动脉管腔的狭窄甚至是闭塞，或者是其它部位的栓子脱落堵塞了脑动脉，都会导致新发脑梗塞，这是神经内科的急症，一定要尽快去医院处理。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-11-14 6254次

• 新发脑梗塞降压原则
  患者如果出现了新发的脑梗死，降压的是需要谨慎的，除非高压大于200毫米汞柱或者低压大于120毫米汞，否则的话一般不给降压治疗，如果患者由于上述情况需要降压处理，这个降压过程也是需要平稳的进行，如果患者降压的幅度过大就会导致患者的脑灌注的降低，从而加重患者脑梗死的症状。建议患者可以口服一些长效降压药，避免患者这种血压波动过大这种情况的产生，因为患者血压波动过大的话有可能加重患者的脑梗死的情况，还有可能出现脑出血的情况，而常用药物有拜新同或者施慧达，治疗脑梗死降压的时候同时应该给一些抗血小板治疗的药物，如阿司匹林和氯吡格雷，抗血小板聚集对于改善患者预后，预防新的脑梗死的发生，还可以给予一些脑保护的药物，常用的是依达拉奉，它可以清除自由基，起到一个保护脑细胞的作用。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-19 2143次

• 新发脑梗塞是怎么回事
  病情分析：新发脑梗塞是指新发生的，因脑部血液供应障碍缺血缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。临床上常见的有脑血栓形成，腔隙性脑梗塞，脑栓塞等。脑血栓形成是由于动脉狭窄，管腔内逐渐形成血栓而最终堵塞脑动脉所致。脑栓塞是指血流中被称为栓子的异常物质堵塞动脉引起。意见建议：建议新发脑梗塞的患者，一定要尽快到医院就诊完善血常规，血生化，凝血相，头颅CT或磁共振，颅内血管超声多普勒，脑血管造影等相关检查，给予疏通脑血管，营养脑神经，消除脑水肿，改善脑供血治疗。
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-10 2505次

• 脑梗塞是怎么回事
  脑梗塞是由于脑子的动脉粥样硬化，硬化的血管内膜损伤了，使脑动脉的管腔狭窄了，进而因为多种因素使局部的血栓形成，使动脉的血管狭窄加重或者完全闭塞，导致脑组织的缺血、缺氧、坏死，从而引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有两大类，第一是不可控的因素，第二是可控的因素。不可控的因素就包括年龄、家族史、种族等等；可控因素我们叫危险因素，包括高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、体重超重、抽烟等等，这些叫做可控的因素。所以如果要预防脑梗塞的发生，最主要是要控制这些危险因素，把它降到最低的水平，这样可以让脑梗塞的发生率大大的减少。
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 1002次

• ct怎么鉴别脑梗塞是否新发
  CT检查可以通过以下几点鉴别脑梗塞是否新发：第一点，密度。新发脑梗塞的密度往往与脑实质相比稍减低，但高于脑脊液的密度。第二点，边界。新发脑梗塞的边界往往是不清楚的，如果脑梗塞累及皮层的时候，可以看见灰白质分界不清楚的改变。第三点，相邻脑沟脑裂的改变。新发脑梗塞时，脑水肿比较明显，脑梗塞相邻的脑沟脑裂
  王传彬 主治医师安徽省肿瘤医院

  2022-01-20 455次

• 新发脑梗塞病人的麻醉
  对于新发脑梗塞的病人的麻醉，我们可以分为两部分：第一类，是进行脑梗塞相关手术的病人，这一类病人需要在麻醉中注意的是保证手术和麻醉过程中的血压的稳定。与此同时，在进行脑梗塞取栓的过程中，应该保证患者有足够的肌松，以免在取栓的过程中出现体动。第二类，是有新发脑梗塞的患者进行非脑梗塞治疗的相应的急诊手术，
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 232次