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• 腰椎滑脱压迫神经该怎么办

  如果患者腰椎滑脱压迫神经，患者可能会出现下肢的疼痛、麻木无力，如何治疗要根据患者的临床症状、体征以及影像学检查来综合判断。如果患者压迫神经时间并不长，患者的症状也不是很重，只是偶尔出现下肢的疼痛、麻木无力，患者可以采用保守治疗，主要是卧床休息。同时患者可以采用理疗、按摩等来缓解症状。如果患者在保守治疗三个月左右仍然无效，或者是出现严重的肌力下降，再进行保守治疗是没有任何意义的，应该建议患者尽快进行手术治疗，从而挽救神经功能。手术治疗分为很多种，主要包括单纯的减压，以及减压融合内固定等等。减压手术主要适用于老年患者，可以通过单纯的椎板开窗减压或者是椎间孔镜、UBE技术等等进行相关的椎板减压，突出髓核的摘除等等，可以起到很好的缓解症状的作用。如果患者滑脱比较明显，同时存在明显的腰椎不稳，这时可能需要进行减压固定融合手术。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-28 1624次

• 腰椎压迫神经腿疼怎么办

  腰椎如果是压迫神经，就是我们通常所说的腰椎间盘突出。这个治疗办法分两部分，第一个就是保守治疗，第二个就是手术治疗。保守治疗这一块首先是以卧床休息，就是绝对卧床休息。一般如果初次出现腰椎间盘突出导致腿痛，就是要绝对卧床休息，一般是三周以上，这样症状是绝对能够缓解的。牵引是要采用骨盆牵引的办法，它可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的内压，这样椎间盘的部分回拉，减轻对神经根的刺激和压迫。但是牵引一定要是在专业的医生指导下去进行。还有我们中医博大精深上面的一些推拿、按摩，一些理疗的办法。还有支持治疗，像我们老百姓比较认识的就是一些氨糖类的，盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖，这一类的药物对椎间盘突出症状也是有所缓解的。打封闭，我们医学术语上叫做神经组织治疗，这样对椎间盘突出引起的腿痛，也是有一定的治疗作用的。第二大块就是手术治疗，疼痛科主要就是以腰椎的神经根射频、臭氧，这是一个最基础的微创治疗。再到下一步，如果压迫神经根比较厉害，就是要做腰椎的椎间孔镜手术，摘除突出的髓核，达到一个完全缓解腿痛的症状的目的。还有传统的骨科的开放手术，就是针对突出比较大，并且已经出现了麻萎的症状，就是大小便失禁，或者是会阴部的麻木，这种症状比较典型的。可能就要经过外科的开放的手术，进行最后的一个处理。

  

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  董军立 副主任医师武汉市中心医院

  2019-01-09 28683次

• 腰椎滑脱压迫神经
  在临床当中，腰椎滑脱，分为真性滑脱以及假性滑脱。如果腰椎滑脱已经压迫了神经，大部分情况下是真性滑脱，主要是由于腰椎峡部发生了断裂所导致。首先可以积极进行保守治疗，一定要睡硬板床休息，避免劳累，加强保暖，避免受凉，局部热敷，不要推拿按摩，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，积极减轻体重，可以适当进行牵引，牵引能够减轻神经根压迫程度。，适当进行腰背部肌肉功能锻炼，腰围固定卧床休息时候拿下来。另外应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，静滴甘露醇注射液，脱水消肿治疗，营养神经药物甲钴胺片等等，保守治疗，如果没有效果，需要积极进行手术，一般都是进行开放大手术。
  语音时长 1:17”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-24 5946次

• 腰椎滑脱压迫神经怎么治疗
  腰椎滑脱是由于关节突间连续断裂或延长而引起椎体与其椎弓根、横突和上关节突一同向前滑移，椎体向前滑移到一定程度，可引起椎管狭窄及神经根受压。当患者出现下腰痛，间歇性跛行及下肢神经根症状时，应首先考虑保守治疗，保守治疗可选择局部封闭，物理治疗，功能锻炼，佩戴腰围，减轻体重及适量有氧运动等。对保守治疗失败及病情较严重的患者，建议行手术治疗，脊柱融合手术是一种有效的治疗腰椎滑脱的方法，融合不仅能减轻患者的疼痛，并缓解下肢神经根症状，还能恢复脊柱的正常立线的稳定性。
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  陈秋辉 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-05-28 1853次

• 腰椎滑脱压迫神经怎么办
  病情分析：腰椎滑脱出现压迫神经的症状，一般滑脱比较严重。可以先进行腰椎部位的CT或者核磁共振检查，确诊滑脱的分度。可以先进行物理治疗和药物治疗，如果不能缓解的话，需要进行手术。物理治疗包括可以对压迫的部位进行理疗，热敷针灸。口服舒筋活络和营养神经的药物，比如大活络胶囊，甲钴胺，维生素B1。意见建议：如果出现腰椎滑脱，压迫神经的症状，一定要注意卧床休息，不要随意的下地。下床的时候要用腰围固定带进行保护。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-26 701次

• 腰椎滑脱压迫神经怎么办
  腰椎滑脱，分为真性滑脱以及假性滑脱。如果腰椎滑脱已经压迫了神经，大部分情况下是真性滑脱，主要是由于腰椎峡部发生了断裂所导致的。首先可以积极的进行保守治疗，一定要睡硬板床休息，避免劳累，加强保暖，避免受凉，局部热敷，不要推拿按摩，避免久坐，避免弯腰，可以适当的进行牵引，牵引能够减轻神经根的压迫程度。适当进行腰背部肌肉功能锻炼，另外应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠、氨酚曲马多，静滴甘露醇注射液，脱水消肿治疗，营养神经药物甲钴胺片等等。保守治疗，如果没有效果，需要积极的进行手术一般都是进行开放式的大手术。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 1501次

• 腰椎压迫神经了怎么办
  腰椎压迫神经主要是由腰椎间盘突出之后压迫神经根，主要医治腰椎间盘突出症为主，建议及时就医，在医生的诊断下一般使用药物治疗、手术治疗、其他治疗等。1、药物治疗：由于患者情况不同，建议在医生的指导下充分结合患者情况选择最合适的药物，常用药物为非甾体消炎镇痛药、肌肉松弛类药等。非甾体消炎镇痛药一般为布洛芬
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-24 578次

• 腰椎滑脱怎么办
  腰椎滑脱一般通过运动锻炼、按摩、应用药物等方式治疗，患者需要积极配合，防止病情加重。1、运动锻炼：腰椎滑脱的发病原因尚不完全明确，考虑是由于先天性发育缺陷和慢性劳损等原因引起，同时也考虑是应力性损伤所导致，患者会出现下肢痛、下肢麻木等症。平时可以进行腰背肌锻炼或直腿抬高锻炼，能够起到增加腰椎的稳定性
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-04-07 0次