腰椎压迫神经腿疼怎么办

医生主讲实录

腰椎如果是压迫神经,就是我们通常所说的腰椎间盘突出。这个治疗办法分两部分,第一个就是保守治疗,第二个就是手术治疗。保守治疗这一块首先是以卧床休息,就是绝对卧床休息。一般如果初次出现腰椎间盘突出导致腿痛,就是要绝对卧床休息,一般是三周以上,这样症状是绝对能够缓解的。牵引是要采用骨盆牵引的办法,它可以增加椎间隙的宽度,减少椎间盘的内压,这样椎间盘的部分回拉,减轻对神经根的刺激和压迫。但是牵引一定要是在专业的医生指导下去进行。

还有我们中医博大精深上面的一些推拿、按摩,一些理疗的办法。还有支持治疗,像我们老百姓比较认识的就是一些氨糖类的,盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖,这一类的药物对椎间盘突出症状也是有所缓解的。打封闭,我们医学术语上叫做神经组织治疗,这样对椎间盘突出引起的腿痛,也是有一定的治疗作用的。

第二大块就是手术治疗,疼痛科主要就是以腰椎的神经根射频、臭氧,这是一个最基础的微创治疗。再到下一步,如果压迫神经根比较厉害,就是要做腰椎的椎间孔镜手术,摘除突出的髓核,达到一个完全缓解腿痛的症状的目的。还有传统的骨科的开放手术,就是针对突出比较大,并且已经出现了麻萎的症状,就是大小便失禁,或者是会阴部的麻木,这种症状比较典型的。可能就要经过外科的开放的手术,进行最后的一个处理。

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