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• 低钾血症为什么是酸中毒

  低钾血症一般不一定都伴有酸中毒，有些代谢性碱中毒也可以出现低钾血症，伴有酸中毒的低钾血症多见于肾小管酸中毒和糖尿病酮症酸中毒的时候，在发生或者治疗的过程中容易合并有低钾血症。肾小管酸中毒是由于肾脏的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的肾小管损害，而使碳酸氢钠的吸收和氢离子的排出受到抑制，表现为酸中毒，同时又合并有血钾的减少，肾小管排钾增多，出现低血钾。糖尿病酮症酸中毒刚开始时不表现为低血钾，在纠正糖尿病酮症酸中毒的过程补液的时候，同时在输注胰岛素的过程中细胞外的钾向细胞内转移，如果不及时补充钾，就容易出现低钾血症。

  

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  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-29 3659次

• 肾功能衰竭为什么出现酸中毒

  我们正常的肾脏是具有调节酸碱平衡的作用的，当肾功能受到损伤，肾功能衰竭的时候，机体产生的酸性物质无法正常的排出，主要是因为肾小管的功能受到了影响。调整酸碱平衡主要是在肾小管进行的，近端肾小管它可以重吸收碳酸氢根，远端肾小管能够分泌氢和氨离子。所以如果当肾衰竭的时候，肾小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影响，那么就可以出现明显的酸中毒。所以对于有慢性肾衰竭的病人，机体内的酸性物质产生增多，而他的排泄排出又明显的减少，所以后续就会出现明显酸中毒的情况。针对于这些情况，我们需要给予病人积极的药物治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 3871次

• 高钾血症为什么是酸中毒
  因为高钾血症会影响肾脏排酸的功能，导致人体酸性物质堆积，引起酸中毒。高钾血症是一种由于肾脏功能受损，钾过量摄入或应用某些药物导致血钾浓度高于5.5mmol/L的病理状态，高钾血症可干扰肾脏酸排泄，大量的酸滞留在体内容易导致代谢性酸中毒，肾脏是排钾的主要器官，袢利尿剂通过减少肾小管对钾离子的重吸收，同时促进排尿，使体内多余的钾离子通过尿液排出体外，代表药物有呋塞米、依他尼酸等。高钾血症可能会引起心律失常，心电图检查能捕捉并记录心脏的电活动，根据心电图曲线能大致判断有没有发生心律失常，高钾血症患者的心电图是判断高钾血症严重程度的重要参考。
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  李颖 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2022-09-12 1198次

• 酸中毒为什么并发高钾血症
  一般酸中毒时细胞外液氢离子增多向细胞内转移，同时导致钾离子向细胞外转移，会使血钾有所升高，但临床情况比理论上要复杂的多。比如呼吸性酸中毒一般不会伴有高钾血症，而代谢性酸中毒是否伴有高钾血症也不是一定的，如果是肾衰患者代谢性酸中毒往往又有高钾血症，但这与肾排钾减少有关，不全是因为酸中毒引起。
  语音时长 1:07”
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2018-09-18 6717次

• 高钾血症是酸中毒吗
  高钾血症是指血清钾高于5.5mmol/L。血清钾高于7.0mmol/L则为严重高钾血症。常见病因与肾排钾减少、含钾药物输入过多、洋地黄中毒等有关。常见症状为四肢及口周感觉麻木，肌肉酸痛，心动徐缓，易发生心律失常等。高钾血症严重时会并发氮质血症、代谢性酸中毒等。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-09 2102次

• 酸中毒时出现高钾血症吗
  病情分析：酸中毒时可以出现高钾血症。静脉血钾的正常范围在3.5~5.5毫摩尔每升，如果血钾超过5.5毫摩尔每升，就属于高钾血症。意见建议：患者在肾衰竭时，肾小球滤过率是下降的，肌酐清除率比较低，这种情况就会出现严重的高血钾，由肾衰竭引起的代谢性酸中毒，又加重了高钾血症。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-08-31 1603次

• 高钾血症为什么引起酸中毒
  在细胞膜上，存在一种通道，可以把钾离子转移到细胞内，为了电负荷平衡，也同时要把氢离子，转移到细胞外。高钾血症时，机体会代偿性使细胞外多余的钾，转移到细胞内，又为了使细胞膜，内外电位平衡，一部分氢离子，会由细胞内转移到细胞外，当胞膜外氢离子浓度，超过正常值的上限，就发生了酸中毒。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-07-26 217次

• 酸中毒为什么并发高钾血症
  高钾血症是指血清钾浓度大于5.5毫摩尔每升的一种病理生理状态，此时的体内钾总量可增多，正常或缺乏。血钾水平和体内总钾含量不一定呈平行关系。酸中毒主要分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒两种。血液和组织中的酸性物质进行堆积，造成氢离子浓度上升，ph值下降。
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-10 7102次