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• 肺癌伴有胸腔积液怎么办

  已经确诊了肺癌，如果发现有胸腔积液，高度提示胸腔积液是一个恶性的胸腔积液。首先咱们可以做胸腔穿刺引流术，把胸腔积液排干净，同时做一个检查，来看看胸水里面是否能找到癌细胞。如果找到癌细胞，就可以进行确诊。假如不能完全确诊，咱们可以进行内科胸腔镜的检查。通过内科胸腔镜，可以看到胸膜有没有病变。另外咱们也可以通过内科胸腔镜检查，来明确胸膜有没有病变。如果胸膜没有病变，咱们也可以通过内科胸腔镜，放一个相对粗一点的引流管，把这个胸腔积液排干净。根据我们经验来看，当把引流排干净之后，再向里边注射一些化疗药物，通常能够解决这个胸腔积液。假如这个胸腔积液特别顽固，引流完之后又长，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。这种情况下，咱们除了进行肺癌的治疗，比如化疗、靶向治疗以外，还可以进行局部的热灌注治疗。向胸腔内注射热水，来刺激胸膜产生炎症反应，减轻胸腔积液的渗出。当然治疗胸腔积液，还可以进行胸腔化疗药物的灌注，这种情况下，一般来说胸腔积液，可能可以得到比较好的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-17 3052次

• 肺癌合并胸腔积液怎么办

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔积液，它的类型往往是，同一类型的恶性胸腔积液。当恶性胸腔积液，在原发病没有得到根治的时候，是没办法根除的，对于胸腔积液产生的原因和相关的症状，如果是恶性胸腔积液，我们要进行原发病的治疗，同时可以行胸膜腔的穿刺术，甚至部分病人可以行胸膜腔的闭式引流术，甚至有些病人可以行胸膜固定术，来减少胸腔积液。对患者产生的一些不良影响，比如说呼吸困难、气促，无法平卧等症状，同时这个胸腔积液，我们可以通过这些检查，获得胸腔积液的病理，来进一步明确诊断，协助进一步的诊断及评估。

  

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  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-09-29 2993次

• 有胸腔积液肺结节怎么办？
  有胸腔积液肺结节，其治疗首先应明确肺结节与胸腔积液的病变性质，完善相关检查如行血常规，血沉，结核抗体，PPD试验以及降钙素原，肿瘤标志物，胸部CT，甚至于强化CT检查等明确诊断。在临床中对于胸腔积液合并有肺结节，则往往首先要考虑是否存在一个类肺炎性胸腔积液，即结节可能亦为炎症病变可能性大些。对于其治疗则首先选择抗生素，治疗后复查，如胸腔积液减少以及肺结节消失，则往往考虑炎症可能。此外，对于上述病变也存在结核或者肿瘤等病变可能，因此应引起重视，明确病因，予以对症处理。
  语音时长 01:16”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-12-01 5529次

• 肺腺癌胸腔积液怎么办
  肺腺癌以后需要做相应的基因检测来明确有无基因的突变，如果有基因的突变，可以用靶向药物，对应的靶向药物有吉非替尼，阿法替尼，埃克替尼等，这些靶向药物可以控制肺腺癌，从而可以控制由肺腺癌引起的胸腔积液，胸腔积液可以逐渐的减少。如果没有相关的基因突变，即没有明确的靶向药物可以应用，也可以考虑应用全身的化疗，联合抗血管生成类的靶向药物，起到控制肿瘤的同时控制胸腔积液。如果胸腔积液比较多，可以局部行胸腔的穿刺置管，引流胸腔积液，达到改善变一个症状的效果，同时，通过胸腔引流管也可以注射一些化疗药物向，如顺铂、卡铂等，这些药物也可以起到控制胸腔积液的效果。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2019-04-29 7221次

• 肺和胸腔有积液怎么办
  病情分析：肺和胸腔部位有积液，应该及时探寻病因，如果是因为结核性胸膜炎而引起的，需要进行正规的抗结核治疗。如果是因为细菌感染而导致的，应该及时使用抗生素控制感染，同时患者如果伴有心功能不全需要使用利尿剂。意见建议：建议在治疗过程中积极预防原发病症，同时也应该预防其他呼吸道感染性疾病，在治疗后期应该进行适当的体育锻炼，增强营养。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-27 602次

• 肺腺癌胸腔有积液怎么办
  肺腺癌病人已经伴有胸腔积液，已经属于晚期肺癌病人，预后相对较差，建议采取积极治疗措施，包括控制肺部肿瘤，胸腔积液。在治疗手段上可以采取化疗，靶向药物治疗，以及中医药治疗，如果胸腔积液比较多，建议行胸腔穿刺引流。
  何刘鑫 副主任医师九江市中医医院

  2018-11-23 3303次

• 肺和胸腔有积液怎么办
  小儿肺和胸腔有积液这种情况，首先需要查明发病原因和病情的严重程度，才能够给予针对性的治疗方案。如果是由于肺部炎症所引起的肺和胸腔有积液，积液量比较少的情况下，可以通过保守治疗就可以，主要是应用抗生素进行抗炎治疗，积液可以慢慢的吸收。如果积液量比较大的情况下，同时仍然需要抗炎治疗，或者是应用利尿剂，同
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 167次

• 老人胸腔积液和心包积液怎么办
  老人出现胸腔积液需要进行胸腔穿刺术，出现心包积液需要进行心包穿刺引流术。1、胸腔积液的治疗：老年人胸腔积液的治疗主要取决于量，如果胸腔积液量相对较少，则主要集中于原发性疾病的治疗，如纠正低蛋白血症、加强营养支持、改善心功能不全、处理肺部炎症和胸膜炎等。如有大量积液，在原发病治疗的基础上可进行胸腔穿刺
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 624次