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• 原发性醛固酮增多症就是康恩综合征吗

  原发性醛固酮增多症就是康恩综合征，是由于肾上腺皮质病变引起来的醛固酮分泌增多，导致身体发生了储钠、排钾、储水、体液容量扩增等相应的表现，引发的症状就是血压升高、血钾降低。如果发生了原发性醛固酮增多症，一定要及时治疗，如果治疗不及时或者治疗不正规，随着病情的进展，血压可能变得难以控制，低钾血症会持续并且变得很严重，可能会出现心脏方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神经系统可能会出现肌肉无力、软瘫；肾脏方面也可能会出现尿蛋白、肌酐升高、肾功能不全，甚至于有可能会因为上述的相关情况而危及生命。原发性醛固酮增多症治疗分药物治疗和手术治疗，不能手术治疗的患者需要考虑进行药物治疗。药物治疗使用的药物是醛固酮拮抗剂，有可能会搭配血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。手术治疗是原发性醛固酮治疗的根治性治疗，一般如果是单侧肾上腺腺瘤或者单侧肾上腺增生，可腹腔镜下进行单侧肾上腺切除术；如果是双侧肾上腺病变进行手术治疗，需要进行肾上腺静脉的分侧取血，明确到底是哪一侧病变引起了醛固酮分泌增多，再进行手术治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 1157次

• 原发性醛固酮症怎么引起的

  原发性醛固酮症应该是原发性醛固酮增多症，简称叫原醛症。原醛症是由于肾上腺皮质分泌了过多的醛固酮，它的生理作用是保水、保钠、排钾。如果只是生理剂量的醛固酮，并不会对身体造成损伤，平时身体里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌过量，保水保钠的效果就会被放大，一方面会有水钠潴留，引起水肿，但是醛固酮增多引起的保水保钠先造成的不是水肿，而是水容量增多导致的血压升高。醛固酮的另外一个生理作用就是排钾，钾过量丢失就会导致血钾持续下降，出现难以纠正的低钾血症。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 1531次

• 原发性醛固酮增多症与继发性醛固酮增多症
  原发性醛固酮增多症与继发性醛固酮增多症如何鉴别因肾血管、肾实质性病变引起的肾性高血压、急进型恶性高血压致肾脏缺血而引起伴有高血压的继发性醛固酮增多症，其大部分患者也可有低钾血症。此种患者一般来说高血压病程进展较快，眼底改变较明显，肾动脉狭窄时腹部可闻及血管杂音。恶性高血压者常有心、脑、肾并发症，测定血浆醛固酮及肾素水平均增高。因此，从病史、体征及肾功能化验，血浆醛固酮水平、肾素活性等测定也不难予以鉴别。此外，肾血流图、肾血管多普勒超声检查、卡托普利肾图，必要时可行肾动脉造影等以帮助确诊肾动脉狭窄。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-20 10027次

• 原发性醛固酮增多症首发症状
  原发性醛固酮增多症首发症状往往会表现为无力麻木，这一般都是首发症状，当然还会有高血压的症状，出现头晕、头痛、恶心、呕吐这样的表现。一般情况下，原发性醛固酮增多症在临床表现上就是高血压，是最早出现的症状，多数患者血压会大幅升高。甚至伴有恶性高血压，也伴有顽固性的高血压，一般情况下，对于降压药物反应效果不理想，但是也有极少数患者不伴有高血压。再就是神经肌肉功能障碍，表现为肌无力，周期性麻痹，一般血钾越低，肌肉受累越严重，诱因主要就是劳累，服用氢氯噻嗪，呋塞米等促进排钾的利尿药，但多数不明显、另外肢端麻木，手足抽搐，严重时由于神经肌肉应激性降低，手足抽搐可较轻或不出现，在补钾以后症状也会缓解。另外会出现肾脏方面的表现，出现肾功能减退，多尿，夜尿增多，出现口渴多饮，容易并发尿路感染。心脏方面会引起各种心律失常，有可能会导致阵发性室上性心动过速，甚至心室颤动。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-13 1961次

• 哪些原因会导致原发性醛固酮增多症
  病情分析：肾上腺长有良性肿瘤，或者肾上腺癌，都可以引起肿瘤异常分泌醛固酮水平，导致患者血液或尿液当中醛固酮水平增高，诱发产生原发性醛固酮增多症。意见建议：建议患者可以先在内分泌科医生的指导下口服药物，稳定血压、血钾的情况，病情稳定之后，需要针对原发肿瘤病灶，积极进行手术切除治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-15 701次

• 原发性醛固酮增多症有哪些表现
  病情分析：原发性醛固酮增多症的患者，主要可以表现为高血压，患者血压可以呈逐渐升高，也可以突然增高，往往患者应用降压药物，效果欠佳。另外有的患者可以由于低血钾，出现四肢麻木，四肢乏力的症状。意见建议：建议原发性醛固酮增多症的患者及早就诊内分泌科，病因诊断明确之后可以先用药物治疗。医生评估病情稳定后，可以考虑进行手术治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 601次

• 原发性醛固酮增多症
  原发性醛固酮增多症，简称原醛症，是由于醛固酮瘤、特醛症以及醛固酮癌等病因导致肾上腺皮质病变引起醛固酮分泌过多，进而导致体内的水钠潴留以及血容量增多而升高血压，近年来研究发现高血压患者中患有原醛症的人群大约为10%，临床以高血压、低血钾、神经肌肉功能障碍以及肾脏改变为主要表现。本病的根治方法是手术和药
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-07 5589次

• 原发性醛固酮增多症口渴
  原发性醛固酮增多症患者口渴，可能是因为原发性醛固酮增多症导致肾脏发生改变，造成多尿的情况，尤其夜尿增多，从而继发出现口渴多饮的症状，应积极就诊治疗，以缓解不适症状。原发性醛固酮增多症的典型症状是高血压、低血钾、肌无力、夜尿增多等。确诊后可以在医生指导下遵医嘱治疗，可以选择药物治疗或者是手术治疗，一般
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-09-16 236次