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• 如何鉴别强直性脊柱炎

  如何鉴别强直性脊柱炎，主要是如何去诊断有哪些症状，要考虑强直性脊柱炎。我是这样认为，就是45岁以下青年，男性或者女性，出现腰背疼痛，主要是夜间痛，然后休息痛，越休息它越痛，活动以后疼痛可以缓解。如果还伴有血沉，在门诊查的血沉快，炎症指标高，如果还合并有HLA-B27，遗传标记物的阳性，再加上有放射学、核磁、CT，这些出现了骶髂关节的影像学改变，就要考虑是强直性脊柱炎。

  

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  宋书林 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-19 6026次

• 强直性脊柱炎怎么确诊

  我们目前大多数是根据2009年的ASAS的分类诊断标准，那么首先是要有炎性下腰痛的症状。那么炎性下腰痛包括年龄小于等于45岁，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜间比较明显，活动之后会缓解，休息之后会加重，还有就是对非甾体消炎药可能会有一定的效果，这些都是炎性下腰痛的特点。除此之外还有一些其他的，比如B27的阳性，然后有没有炎性肠病，有没有牛皮癣，或者是牛皮癣的家族史。那么我们要确诊可能还要行骶髂关节的磁共振检查，影像学的检查。如果影像学是确诊了的，就是二级或者是二级以上的骶髂关节的损伤，然后再加上B27阳性，再加上有炎性下腰痛的症状，那么就可以诊断强直性脊柱炎。

  

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  杨惠琴 主任医师武汉市中西医结合医院

  2018-11-16 5634次

• 是不是强直性脊柱炎
  判断患者是不是得了强直性脊柱炎，要从症状和检查来综合判断。首先说一下症状表现，本病多见于青年男性患者，可以出现腰背部和双侧臀部的疼痛，夜间疼痛明显，活动之后症状可以减轻。患者还可以出现椎体受累的表现，比如颈椎受累的时候，患者可以出现头部活动明显受限。第二，在检查方面，主要有影像学检查，比如骶髂关节的CT或者核磁共振，能够发现骶髂关节间隙变窄或者融合。实验室检查方面可以检测HLA-B27，为患者的诊断提供重要依据。
  语音时长 01:20”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-15 1372次

• 强直性脊柱炎胸口痛吗
  强直性脊柱炎的患者如果病情累及到了胸肋关节，也会出现胸口处疼痛的，主要还是胸肋关节受累出现了局部的炎症而导致的肿胀和疼痛的症状。强直性脊柱炎多见于青少年，是以中轴关节慢性炎症为主，也可累及内脏和其他组织的慢性进展性风湿性疾病。通常典型病例x线片表现骶髂关节明显破坏，后期脊柱呈竹节样的变化。通常典型的病例为患者出现下腰背部酸痛不适，并且也会放射至双侧臀部以及双侧大腿根部或者双下肢，夜间腰痛明显可以影响睡眠，严重者可在睡眠中痛醒，需要下床活动后方能重新入睡，随着病情进展，也会出现整个脊柱自下而上的发生强直。另外也会表现其他的一些附着点的炎症，包括胸肋连接处以及脊柱骨突、坐骨结节、足跟、足掌等部位出现疼痛，所以也会出现胸口痛的。
  语音时长 01:41”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-09 1725次

• 怎么查是不是强直性脊柱炎
  病情分析：当患者疑诊为强直性脊柱炎时，要通过体格检查、实验室检查和影像学检查来帮助作出判断。在体格检查方面患者会有4字征阳性、腰椎活动度下降等一些表现。实验室检查方面，HLA-B27阳性、类风湿因子阴性，急性期还会出现C反应蛋白增高、血沉增快；影像学检查方面通过骶髂关节ct可以作出判断。意见建议：强直性脊柱炎虽然现在没有根治的办法，但是如果患者能够及时确诊并进行合理的治疗，可以达到控制症状改善愈后的目的，目前主要是通过药物治疗。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-07-22 502次

• 强直性脊柱炎会痛多久
  强直性脊柱炎如果处于活动期的话，就会引起局部的疼痛，疼痛的时间有可能会持续1到2个月的时间。对于这种疾病还是要积极的完善检查，明确病情的发展程度，选择药物控制病情的发展，同时应用消炎镇痛药物对症治疗，比如洛索洛芬钠以及氨酚曲马多。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-25 1802次

• 脊柱变直是不是强直性脊柱炎
  脊柱变直并不一定就是强直性脊柱炎，引起脊柱变直的因素非常多比如椎旁肌肉病变或者职业因素，也有可能是由于骨性关节炎导致的。而强直性脊柱炎是一种慢性自身炎症性疾病，它出现脊柱强直，一般会首先表现为椎体的方形变，之后会由于韧带骨化以及骨赘的形成，而形成脊柱的纤维强直和骨性强直。到了骨性强直阶段，患者的脊柱
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 206次

• 怎么查是不是强直性脊柱炎
  当强直性脊柱炎的患者进行实验室检查时，其结果常表现为血清C-反应蛋白高、血沉增快、HLA-B27阳性、类风湿因子为阴性；在进行血常规检查时，可显示血红蛋白不同程度的降低、白细胞和血小板增高、白蛋白减低；或骶髂关节CT提示双侧骶髂关节的虫噬样破坏改变等，这些检测结果都可以诊断其患有强直性脊柱炎。强直性
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-25 1259次