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• 如何鉴别强直性脊柱炎

  如何鉴别强直性脊柱炎，主要是如何去诊断有哪些症状，要考虑强直性脊柱炎。我是这样认为，就是45岁以下青年，男性或者女性，出现腰背疼痛，主要是夜间痛，然后休息痛，越休息它越痛，活动以后疼痛可以缓解。如果还伴有血沉，在门诊查的血沉快，炎症指标高，如果还合并有HLA-B27，遗传标记物的阳性，再加上有放射学、核磁、CT，这些出现了骶髂关节的影像学改变，就要考虑是强直性脊柱炎。

  

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  宋书林 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-19 6016次

• 强直性脊柱炎怎么确诊

  我们目前大多数是根据2009年的ASAS的分类诊断标准，那么首先是要有炎性下腰痛的症状。那么炎性下腰痛包括年龄小于等于45岁，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜间比较明显，活动之后会缓解，休息之后会加重，还有就是对非甾体消炎药可能会有一定的效果，这些都是炎性下腰痛的特点。除此之外还有一些其他的，比如B27的阳性，然后有没有炎性肠病，有没有牛皮癣，或者是牛皮癣的家族史。那么我们要确诊可能还要行骶髂关节的磁共振检查，影像学的检查。如果影像学是确诊了的，就是二级或者是二级以上的骶髂关节的损伤，然后再加上B27阳性，再加上有炎性下腰痛的症状，那么就可以诊断强直性脊柱炎。

  

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  杨惠琴 主任医师武汉市中西医结合医院

  2018-11-16 5616次

• 脊柱变直是不是强直性脊柱炎
  脊柱变直并不一定就是强直性脊柱炎，引起脊柱变直的因素非常多比如椎旁肌肉病变或者职业因素，也有可能是由于骨性关节炎导致的。而强直性脊柱炎是一种慢性自身炎症性疾病，它出现脊柱强直，一般会首先表现为椎体的方形变，之后会由于韧带骨化以及骨赘的形成，而形成脊柱的纤维强直和骨性强直。到了骨性强直阶段，患者的脊柱呈竹节样改变，有明显的骨桥形成。另外，强直性脊柱炎患者大多数有骶髂关节病变，可以出现骶髂关节的畸形，间隙狭窄，骨质破坏等典型的病变。
  语音时长 01:12”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-11 3789次

• 怎么查是不是强直性脊柱炎
  可以通过实验室检查、影像学检查确诊是不是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，病因不是很明确，如果进行实验室检查项目，比如hlab27阳性，血沉、C反应蛋白升高，但是这些指标没有特异性。影像学检查的项目有很多种常用的，有X线检查，患者在早期即可出现骶髂关节的X线改变，是本病诊断的重要依据。强直性脊柱炎早期表现为骶髂关节炎，到了晚期可以出现骶髂关节间隙狭窄消失发生骨性强直，本病在早期表现为骨质疏松形成椎间体的骨桥，成为竹节样脊柱，如果X线检查不清楚，可以做CT或核磁共振检查，明确确诊。
  语音时长 01:30”
  谷丽梅 主任医师四平市中心人民医院

  2022-08-03 606次

• 怎么查是不是强直性脊柱炎
  病情分析：当患者疑诊为强直性脊柱炎时，要通过体格检查、实验室检查和影像学检查来帮助作出判断。在体格检查方面患者会有4字征阳性、腰椎活动度下降等一些表现。实验室检查方面，HLA-B27阳性、类风湿因子阴性，急性期还会出现C反应蛋白增高、血沉增快；影像学检查方面通过骶髂关节ct可以作出判断。意见建议：强直性脊柱炎虽然现在没有根治的办法，但是如果患者能够及时确诊并进行合理的治疗，可以达到控制症状改善愈后的目的，目前主要是通过药物治疗。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-07-22 502次

• ct能确诊是不是强直性脊柱炎吗?
  病情分析：单纯依靠CT不能确诊是不是强直性脊柱炎，骶髂关节CT对帮助诊断强直性脊柱炎有很大的作用。意见建议：强直性脊柱炎的诊断依靠患者的病史、症状以及查体阳性体征，另外还有影像学检查。患者需要有炎性下腰背部疼痛，查体可以发现腰椎活动受限，另外患者也可以有家族史h和la-b27阳性的情况。影像学检查骶髂关节CT提示关节炎是诊断的必备条件。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-19 1002次

• 脊柱变直是不是强直性脊柱炎
  脊柱变直并不一定就是强直性脊柱炎，引起脊柱变直的因素非常多比如椎旁肌肉病变或者职业因素，也有可能是由于骨性关节炎导致的。而强直性脊柱炎是一种慢性自身炎症性疾病，它出现脊柱强直，一般会首先表现为椎体的方形变，之后会由于韧带骨化以及骨赘的形成，而形成脊柱的纤维强直和骨性强直。到了骨性强直阶段，患者的脊柱
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 206次

• 怎么查是不是强直性脊柱炎
  当强直性脊柱炎的患者进行实验室检查时，其结果常表现为血清C-反应蛋白高、血沉增快、HLA-B27阳性、类风湿因子为阴性；在进行血常规检查时，可显示血红蛋白不同程度的降低、白细胞和血小板增高、白蛋白减低；或骶髂关节CT提示双侧骶髂关节的虫噬样破坏改变等，这些检测结果都可以诊断其患有强直性脊柱炎。强直性
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-25 1259次