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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 44750次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 5570次

• 什么是小儿肝素血小板减少血栓形成综合征
  ​近年来应用肝素之后引起血小板减少并能排除血小板减少的其他原因，从而引起血栓形成，成为肝素血小板减少血栓形成综合征。然而在应用肝素之后，2%到30%的患者可以引起血小板减少，因为血小板减少之后而出现的血栓形成性疾病，针对这种情况就是要避免应用肝素类的药物。这个时候进行血常规检查的时候，可以用肝素管抽一管，再用空管抽一管试试看，到底是不是真正的血小板而减少。这种疾病还是比较严重的，可以导致呼吸困难、肺动脉高压、心肌梗塞，所以一定要早发现，早诊断，早治疗。
  语音时长 1:15”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 1244次

• 肝素诱导血小板减少抗体
  肝素诱导血小板减少它适用于检查肝素治疗患者的病人体内的抗体，有利于建立免疫介导的肝素诱导血小板减少症的诊断，主要是诊断这个疾病来用的。肝素是一种用于血液凝固得抗凝药物，然后体内肝素能和血小板的第四因子的物形成复合物，部分病人因为肝素治疗会产生针对此复合物的抗体，但是并不是所有的含这个抗体人都会发展为二型的肝素诱导血小板减少症。相关的项目检查包括细胞血细胞计数，血小板的计数等等，可能病人是第一个，以前没有用过肝素的病人出现小板计数，绝对减少或者是术后用肝素治疗过程当中，出现小板减少之后，这一类的肝素治疗病人，可能伴有或不伴有新的或进行性的血栓，以前如果使用过肝素综合临床表现，再次使用肝素的24到48小时之内可以出现血小板计数减少。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 2038次

• 血小板减少是贫血吗
  首先血小板减少不是贫血，只有红细胞减少是贫血。最常见的感染也会导致，药物不要乱用，尤其是血液系统的药物，更不能乱用，用了之后，诊断不明确，会出现很大的副作用。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-06 2302次

• 血小板减少用什么药
  一，甲泼尼龙。甲泼尼龙为人工合成的糖皮质激素，治疗血小板减少可以采用静脉滴注的方法，此药可刺激新血小板的生成，改变大量血小板遭到破坏的情况。二，丙种球蛋白。治疗本病可以采取注射丙种球蛋白的方法，通过将免疫球蛋白中含有的大量抗体输给患者的方法达到中和毒素杀菌的目的，帮助患者的免疫状态快速到达暂时免疫保护状态。三，中药制剂，主要包括卷柏紫癜方和中药方剂归脾汤加减。卷柏紫癜方渗透力强，可以迅速进入细胞血液、皮肤、内脏等病灶部位，清洁血毒，调理脏腑。归脾汤主要治疗本病当中的气不摄血证，可以增强免疫和造血功能，从而有效调节血小板的减少。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-30 2001次

• 肝素诱导的血小板减少症
  肝素诱导的血小板减少症主要是应用肝素以后导致血小板减少，对于这种情况，跟肝素的剂量、注射的途径，以及既往有无肝素接触史一般没有明确的关系，但是跟肝素制剂来源有一定关系，发病原因的话各种肝素都有可能会诱发血小板减少，发动机质主要就是应用肝素以后，人体可能会产生一种特异性的抗体。这种情况就会诱导血小板减
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-24 1198次

• 肝素相关性血小板减少
  首先这一类患者主要是应用肝素或者是使用低分子肝素治疗的常见的并发症，他是一种特异性的自身免疫性疾病，是由于抗体对肝素血小板因子复合物的识别，损伤了血小板以及内皮细胞而导致的。主要的临床症状就是血小板减少和血栓的形成。血栓的形成又可以造成肢体或者是器官血栓栓塞，严重的会危及患者的生命。尽管这个肝素诱导
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-17 500次