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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 44496次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 5516次

• 肝素诱导的血小板减少症
  肝素诱导的血小板减少症主要是应用肝素以后导致血小板减少，对于这种情况，跟肝素的剂量、注射的途径，以及既往有无肝素接触史一般没有明确的关系，但是跟肝素制剂来源有一定关系，发病原因的话各种肝素都有可能会诱发血小板减少，发动机质主要就是应用肝素以后，人体可能会产生一种特异性的抗体。这种情况就会诱导血小板减少，主要是发生了免疫变态反应，在症状表现上往往都是出现暂时性的血小板减少，停用肝素以后患者的血小板一般能恢复正常，但是有些情况也会表现为持久性的血小板减少，一般发生于肝素治疗五到八天以后。如果患者既往接受肝素治疗，则可能立即发生血小板减少，对于这种情况同时有可能伴有血栓形成以及弥散性血管内凝血，出血症状比较少，主要是表现为血栓形成。针对这种情况的治疗，一般情况下都是需要停用肝素，再就是密切的观察，如果说血小板非常少的话需要进行血小板输注。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 14129次

• 肝素诱导血小板减少抗体
  肝素诱导血小板减少它适用于检查肝素治疗患者的病人体内的抗体，有利于建立免疫介导的肝素诱导血小板减少症的诊断，主要是诊断这个疾病来用的。肝素是一种用于血液凝固得抗凝药物，然后体内肝素能和血小板的第四因子的物形成复合物，部分病人因为肝素治疗会产生针对此复合物的抗体，但是并不是所有的含这个抗体人都会发展为二型的肝素诱导血小板减少症。相关的项目检查包括细胞血细胞计数，血小板的计数等等，可能病人是第一个，以前没有用过肝素的病人出现小板计数，绝对减少或者是术后用肝素治疗过程当中，出现小板减少之后，这一类的肝素治疗病人，可能伴有或不伴有新的或进行性的血栓，以前如果使用过肝素综合临床表现，再次使用肝素的24到48小时之内可以出现血小板计数减少。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 2028次

• 血小板减少症严重吗
  这个需要根据你的病情来看。需要根据你的病因来对症治疗，一般是因为血液疾病还有药物因素和自身免疫性疾病等引起的，具体需要检查一下，检查血常规就可以。在结合临床表现就可以确诊。原发性的还是要以药物治疗为主，要记住避免自己盲目用药。需要在医生指导下积极治疗。
  张隽瑜 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-17 1401次

• 如何治疗血小板减少症
  对于血小板减少的那就看是不是有特发性血小板减少症，还是有再生障碍性贫血引起的血小板减少，具体还得做个血常规检查确定了。如果是血小板减少性紫癜那就需要用糖皮质激素治疗了，如果是再障的具体看血小板低多少了确定治疗的方法了那就先观察。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-11-26 1201次

• 肝素诱导性血小板减少症是什么?
  肝素诱导性血小板减少是因为应用肝素而导致的血小板减少，血小板减少的程度跟肝素的剂量、注射的途径以及既往有没有应用肝素没有明确的关系。发病原因的话，各种剂型的肝素都有可能会诱发血小板减少症，肝素诱导血小板减少可能跟免疫抑制是有一定关系的。症状表现上一般情况下有可能会表现为暂时性的血小板减少以及持久性的
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 625次

• 肝素诱导性血小板减少症怎么治疗
  肝素诱导性血小板减少症，首先血小板大于五十乘以十的九次方每升，要停用肝素，应该慎用。部分患者的血小板可以恢复正常，而停用肝素可以使血栓的症状加重或者是复发。如果血小板小于五十乘以十的九次方每升时，应该立即停用。数天之后血小板可以恢复正常，常常在停药后几个小时就可以正常了。而抗栓治疗，像肝素钠，是一种
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 562次