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• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 17630次

• 脑梗塞怎样溶栓治疗

  对于缺血性脑卒中发病3小时或者4.5小时之内的患者，应该根据适应症严格筛选，尽快进行溶栓治疗。溶栓治疗常用的药物有两类，一类叫TPA，另外一类是尿激酶，用药期间及用药24小时之内应该严密监测患者，包括其血压、症状及病情的发展变化。所以对于脑梗死急性期符合条件的患者，可以采用溶栓治疗，但溶栓治疗一定要把握适应症还有禁忌症。脑梗死的患者一般多有肢体一侧的瘫痪，所以要做好瘫痪肢体的正确摆放。另外有些时候还要加强饮食管理，要让患者吃容易消化的、富含维生素的各种各样的食物。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-20 4117次

• 房颤可否溶栓
  患有房颤的患者如果没有得到及时治疗的话，往往会容易在人体内形成血栓，如果栓子脱落的话通过血循环到达全身各处，很容易会引起脑梗死或者是肺栓塞等并发症。如果是脑梗死的话并且是在4.5个小时之内发现的，那么可以使用治疗溶栓治疗，但是在溶栓之前一定要完善头颅CT，排除脑出血，因为如果有脑出血的话是不能进行溶栓的。因此，患有房颤的患者一定要在医生的指导下服用抗凝药物预防血栓形成，以免引起不良后果。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-07-17 1613次

• 房颤可以溶栓吗
  房颤患者如果出现了血栓栓塞事件，在早期是可以溶栓的。但是溶栓有一定的时间窗，如果超出了这个时间窗再进行溶栓治疗效果就会大打折扣，而且也不建议溶栓，发生出血的风险会增高。房颤形成血栓栓塞事件最常见的还是颅脑栓塞引起急性脑梗死，肠系膜动脉栓塞引起急性肠梗死。所以对于房颤引起的血栓栓塞事件，如果在早期时间窗以内尽早的溶栓治疗，可以开通闭塞血管来挽救残存的组织和细胞，这种情况治疗是很好的，预后也是很好的。尤其是脑梗死早期溶栓治疗可以有效的减少脑坏死的面积，改善患者的预后。但是对于溶栓的把握还是需要去医院，医生要结合患者的各项检查化验指标来制定合理的治疗方案。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-25 1913次

• 房颤能溶栓吗
  病情分析：房颤的主要并发症就是容易引起心衰，还容易引起一个栓塞性疾病，比如说脑栓塞、肠系膜栓塞、肾动脉栓塞等。意见建议：针对于房颤的患者首先需要进行CHADS2评分，对大于2分以上的患者，我们一般需要进行口服，抗凝药物来进行预防血栓性栓塞，比如说华法林。如果房颤患者出现了严重栓塞性疾病是可以考虑进行溶栓的。具体需结合患者的情况来进行。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-07-12 1602次

• 房颤脑栓塞怎么溶栓
  病情分析：如果患者脑栓塞面积不是特别大，经过医生的评估排除了禁忌症，一般是在发病四个半小时以内进行静脉溶栓治疗的。脑栓塞患者静脉溶栓治疗出血风险还是比较大的。意见建议：心房纤颤的患者是脑栓塞的高危人群。为了预防脑栓塞，如果没有禁忌症，可以在医生的建议下规律的口服抗凝药物来进行预防。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-22 802次

• 热血溶栓是治疗溶栓的方法吗
  热血溶栓通常不是治疗溶栓的方法。治疗溶栓的方法通常是指静脉滴注可以溶解血栓的药物，以直接或间接的方式将血栓当中的纤维蛋白进行溶解，进而使阻塞的血管被疏通，使受阻塞的血管重新获得血氧供应，因此热血溶栓并不是治疗溶栓的方法，建议患者注意多休息，避免过度劳累。
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-10-10 119次

• 溶栓脑出血治疗方法
  如果患者出现了脑梗死，而且在溶栓的时间窗以内，比如在发病四个半小时以内，可以进行静脉溶栓治疗。如果发病在六个小时以内并且超过了四个半小时，可以应用尿激酶进行溶栓，在四个半小时以内一般是用阿替普酶进行静脉溶栓。静脉溶栓是通过药物将这种栓子溶解，它的副作用就是容易出现脑出血，如果是溶栓以后出现了脑出血，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 872次