肝硬化引起上消化道出血

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医生主讲实录

肝硬化引起上消化道出血它可能是因为门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,也可能是因为门静脉高压引起的门脉高压性胃肠病导致的黏膜出血。所以如果有肝硬化的病人又出现了呕血或者见黑便这种情况,一定要引起重视,一般这种情况就提示出现了上消化道出血情况。这种情况最好进行胃镜的检查,明确具体的出血的原因,然后做出针对性的处理。

它的治疗主要包括:第一,补液输血的治疗,一定要积极的补充电解质,晶体,胶体等等,如果贫血过重,特别是出现了血压的下降,这种情况要积极的输注红细胞进行支持治疗。第二,需要禁止饮食。第三,要积极的使用护胃的药物,常用的药物包括奥美拉唑等等。第四,要积极的进行病情的监护,因为部分病例有可能会造成失血性休克,有可能导致死亡。第五,药物止血,目前常用的药物包括奥曲肽,也包括氨甲环酸,止血芳酸,止血敏的药物。如果积极的药物治疗效果不理想,可以考虑进行胃镜下的治疗。

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