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• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 21535次

• 脑动脉瘤破裂也会引起蛛网膜下腔出血吗

  对的。为什么这么说呢，因为我们脑动脉都是在脑的表面，动脉瘤主要发生在什么部位呢，就发生咱们说的基底动脉环，基底动脉环，它也是在脑组织的表面，所以它一旦出血以后，它大部分也是流在蛛网膜下腔，所以说我刚刚说了，蛛网膜下腔的出血，可能有一半以上，现在报的是70%，应该考虑是动脉瘤，引起的一个出血，那么它跟别的病，不太一样的原因在在哪呢，因为别的疾病，它大部分都是在脑组织当中，所以它虽然也能，造成蛛网膜下腔出血，可他有时候常常伴发有，脑组织当中来出血，就咱们说的脑组织有血肿，动脉瘤有可能，就纯粹是蛛网膜下腔出血，就在蛛网膜下腔，你可以看见被高密度，在CT上可以看到，被高密度填充了，可是脑组织当中，并不一定有一个完整的血肿出现，所以说动脉瘤它出血，主要是在蛛网膜下腔，就是这么个情况。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 13134次

• 动脉瘤蛛网膜下腔出血部位
  动脉瘤破裂而引起的蛛网膜下腔出血的患者，因为动脉瘤的部位不同，所以它合并的蛛网膜下腔出血的部位也不同。出血部位与动脉瘤的位置有关，而常见的颅内动脉瘤有以下几种：1、颈内动脉海绵段动脉瘤。2、颈内动脉后交通动脉瘤。3、大脑中动脉瘤。4、大脑前动脉交通动脉瘤。5、大脑后动脉瘤。6、椎基底动脉瘤。上述几种动脉瘤，它们的位置与颅内血管的走行有关，动脉瘤破裂会引起不同的临床症状，要积极的治疗。
  语音时长 01:28”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-31 2084次

• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的治疗方法
  对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者均应及早诊断、尽早治疗，应根据患者及医院的具体情况制定个体化的治疗方案。即使部分患者由于各种原因贻误三天内的早期手术时机，应尽早在两周内治疗手术或介入，仍具有重要的临床意义。而对于部分一般情况较差或难以接受手术风险的患者，若无绝对禁忌症也可考虑尽早行介入治疗。近年来随着显微外科技术水平的提高及血管内介入治疗的开展，主张动脉瘤破裂后早期或超早期行急诊手术或介入治疗的学者逐渐增多。2012年美国动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗指南明确指出，早期干预治疗可以显著降低动脉瘤的再出血率，并且新的治疗方法如介入治疗能显著增加早期治疗的疗效。所以早期干预治疗手术或介入应该在大多数动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者中应用。
  语音时长 2:11”
  崔建军 副主任医师焦作市第二人民医院

  2018-06-23 1506次

• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血怎么办
  病情分析：对于这种情况，一定要及时的完善全脑血管造影检查。经过临床医生的评估，可以进行手术治疗，比如可以通过介入手术的方式栓塞动脉瘤，减少再出血的风险。意见建议：蛛网膜下腔出血病情凶险，一旦发病建议患者一定尽快就诊。要注意保持血压稳定，保持情绪的平稳。建议可以使用钙离子拮抗剂，使用这种药物的目的是防止脑动脉的痉挛，因为脑动脉痉挛是蛛网膜下腔出血非常常见的并发症。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-22 601次

• 动脉瘤蛛网膜下腔出血用开颅吗
  病情分析：动脉瘤蛛网膜下腔出血需要根据患者的具体情况来确定是否需要开颅。如果是少量的蛛网膜下腔出血，不用开颅。如果蛛网膜下腔出血的量比较大，而且颅内有大的动脉瘤，则需要进行开颅手术，这样才能够夹闭颅内的动脉瘤。意见建议：建议患者家属及时带患者去医院就医，严格在医生指导下进行治疗。手术以后需要注意多加休息，随时观察患者的康复情况。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2021-08-11 901次

• 动脉瘤蛛网膜下腔出血
  动脉瘤蛛网膜下腔出血的原因一般有外伤、先天性原因等因素，通常可以通过药物治疗、手术治疗等方法来治疗。1、外伤：动脉瘤蛛网膜下腔出血可由外伤引起，如跌倒、损伤等。动脉瘤血管壁非常的薄，患者出现外伤的情况下，很容易发生破裂，致使蛛网膜下腔出血。患者可遵医嘱使用尼莫地平片等钙通道阻滞来预防可能出现的迟发性
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 369次

• 动脉瘤性蛛网膜下腔出血并发症有什么
  动脉瘤性蛛网膜下腔出血的并发症包括再出血，脑积水和脑血管痉挛。再出血是动脉瘤再次破裂引发的突然加重严重性头痛，恶心呕吐，意识丧失及有出现新的神经系统的体征。一、通过研究发现，有30%的患者可以发生再出血。不过血管造影未找到动脉瘤的蛛网膜下腔出血患者再出血的发生率比较低。二、脑积水，交通性脑积水，好发
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 143次