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• 什么是缺血性脑卒中

  缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉，颈动脉和椎动脉狭窄或者是闭塞，脑供血不足，导致了脑组织坏死的一个总称。有四种类型的脑缺血，第一个就是我们的TIV，也就是我们的短暂性脑缺血发作；第二就是可逆性神经功能障碍，也就是我们常说的RIND；再就是进展性卒中，我们常说的SIE；然后还包括我们的完全性卒中，也就是我们CS。而我们的RIND、SIE和CS有不同程度的脑梗死存在，TIA没有脑梗死存在。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 3433次

• TIA属于急性缺血性脑卒中吗

  TIA实际上它就叫一过性的、可逆性的脑功能的损害，它就是供血不足，几秒钟的发生大脑的动脉血管的供血不足，就可以引起临床上七八个小时的症状。临床上出现了所谓的供血不足的症状以后，实际上它的供血不足已经发生，甚至于已经都在消失的时候，大脑功能还存在着一些的损害。那么症状的恢复，要时间比较长。大脑损害八秒钟的时候就可以造成生命的危险，大脑供血不足出现二到四秒钟的时候就可以引起临床上以至于十几个小时以上的临床的症状。所以大脑的供血不足，一过性的供血不足，几秒钟就可以造成临床上的十几个，甚至于几十个小时的临床症状，这个才叫所谓的TIA。TIA的治疗，当然以活血化瘀改善循环为主，保护脑细胞等等这些措施。所以我们说脑卒中里边最轻的、预后最好的就是TIA。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3753次

• 缺血性脑卒中的诊断方法有哪些
  缺血性脑卒中的诊断方法主要包括病史、体格检查和实验室检查。根据突然发病，迅速出现象半身不遂、言语困难、吞咽困难等脑损害的症状及体征可以初步考虑为脑卒中症状，结合脑部血管病变致病的证据，包括神经功能缺损评分符合血管分布的特点，并且进行颅脑CT、核磁共振检查来发现相应病灶或者找到相关的疾病证据并结合常有的缺血性脑卒中的危险因素，包括年龄、高血压、冠心病、糖尿病、吸烟、高脂血症等等，一般是可以做出明确诊断。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-09-22 883次

• 缺血性脑卒中
  缺血性脑卒中就是我们平常所说的脑梗死或脑梗塞，是指因脑部血液循环障碍缺血、缺氧，所导致的局限性脑组织的缺血性坏死和软化。缺血性脑梗死最常见的病因是动脉粥样硬化，其次为高血压、糖尿病、高脂血症等等。根据其病因学的不同，我们把缺血性脑梗死分为以下几种类型：一、大动脉粥样硬化型；二、心源性栓塞型；三、小动脉闭塞型；四、其它明确原因型；五、不明原因型。缺血性脑卒中最常见的临床症状有：第一、偏瘫；第二、偏身感觉障碍；第三、失语；第四；意识障碍。缺血性脑梗死的治疗最主要的是急性期的溶栓治疗和普通治疗。在疾病发生的3小时以内，如果能及时到医院，可以对病人进行评估。评估后，如果符合溶栓的适应症，可以使用静脉阿替普酶溶栓治疗，或4.5小时以内进行动脉的阿替普酶溶栓治疗。溶栓是一种积极的治疗脑梗死的方法，它可以使梗死血流再次通畅，恢复脑血供，临床症状得以完全的恢复。如果错过溶栓时间，我们可以进行普通治疗，包括抗血小板聚集治疗、调控血压、抗动脉粥样硬化以及重要的活血化瘀治疗。
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  吕昕 副主任医师宝鸡市中医医院

  2018-09-21 6760次

• 缺血性脑卒中的治疗方法有哪些
  病情分析：缺血性脑卒中是脑动脉硬化，脑动脉狭窄脑动脉闭塞造成的脑组织缺血缺氧性的损害。缺血性脑卒中，主要的治疗是抗血小板聚集活血改善循环，营养脑细胞，调脂稳定斑块，控制血压控制血糖等药物治疗。有一部分可以行手术介入支架治疗，也有一部分病人可以脑血管搭桥外科治疗。意见建议：缺血性脑卒中的病人建议低盐低脂低糖饮食，平常规律适度的锻炼，控制体重，对于高血压，高血脂，高血糖一定要引起注意，控制在适当的水平。平时要戒烟戒酒。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2019-12-20 1102次

• 治疗缺血性脑卒中的药物有哪些
  病情分析：缺血性脑卒中是脑动脉硬化，动脉狭窄，动脉闭塞导致的脑组织缺血缺氧性的坏死，药物主要是抗血小板聚集药物，抗凝药物，调脂稳定斑块的药物，和防治高血压，高血脂，高血糖的药物，常见的有拜阿司匹林，阿托伐他汀钙。意见建议：建议适当的锻炼，不要剧烈运动，均衡饮食要低盐，低脂，低糖饮食，尽量少进食动物内脏和油脂性特别大的食物，不要吸烟喝酒，减少辛辣刺激性的食物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2019-12-20 1502次

• 缺血性脑卒中
  缺血性脑卒中好发于中老年人，这与中老年人有高血压，糖尿病以及高血脂有关系。另外也与老年人的血管硬化和血管的退变有关系，这样容易导致脑血管的狭窄或者堵塞，也就影响脑的供血，从而引起脑缺血，缺血严重了就会导致出现缺血性脑卒中。缺血性脑卒中，包括短暂性的脑缺血发作，脑梗塞和脑血栓。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-18 2947次

• 缺血性脑卒中治疗原则
  缺血性脑卒中的治疗原则大致为以下的原则：第一，如果患者发病在4.5个小时之内，经神经科医生评估没有溶栓的禁忌症，可以选择阿替普酶等药物溶栓治疗。当然如果超过了4.5个小时，但是还没有超过六小时，还可以试着行尿激酶溶栓治疗。如果溶栓治疗失败了，患者是大血管的闭塞导致的缺血性脑卒中，必要时还可以行血管内
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 413次