问缺血性脑卒中的治疗方法有哪些

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• 什么是缺血性脑卒中

  缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉，颈动脉和椎动脉狭窄或者是闭塞，脑供血不足，导致了脑组织坏死的一个总称。有四种类型的脑缺血，第一个就是我们的TIV，也就是我们的短暂性脑缺血发作；第二就是可逆性神经功能障碍，也就是我们常说的RIND；再就是进展性卒中，我们常说的SIE；然后还包括我们的完全性卒中，也就是我们CS。而我们的RIND、SIE和CS有不同程度的脑梗死存在，TIA没有脑梗死存在。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 3498次

• TIA属于急性缺血性脑卒中吗

  TIA实际上它就叫一过性的、可逆性的脑功能的损害，它就是供血不足，几秒钟的发生大脑的动脉血管的供血不足，就可以引起临床上七八个小时的症状。临床上出现了所谓的供血不足的症状以后，实际上它的供血不足已经发生，甚至于已经都在消失的时候，大脑功能还存在着一些的损害。那么症状的恢复，要时间比较长。大脑损害八秒钟的时候就可以造成生命的危险，大脑供血不足出现二到四秒钟的时候就可以引起临床上以至于十几个小时以上的临床的症状。所以大脑的供血不足，一过性的供血不足，几秒钟就可以造成临床上的十几个，甚至于几十个小时的临床症状，这个才叫所谓的TIA。TIA的治疗，当然以活血化瘀改善循环为主，保护脑细胞等等这些措施。所以我们说脑卒中里边最轻的、预后最好的就是TIA。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3787次

• 缺血性脑卒中的治疗方法有哪些
  缺血性脑卒中的治疗方法有溶栓，药物保守治疗及手术治疗。缺血性脑卒中的患者如果发病时间在4.5小时之内，且没有其他的溶栓禁忌症的情况下，患者家人同意后可以选择静脉溶栓治疗，但是静脉溶栓有脑出血的风险。不适合静脉溶栓的患者可以给予抑制血小板聚集，调脂稳定斑块，挽救缺血半暗带，活血化瘀等药物治疗。如果缺血性脑卒中的患者缺血面积较大，脑水肿较明显，形成脑疝时可以给予去骨瓣减压术。缺血性脑卒中的治疗方法需要根据患者的病情来选择，急性期过后尽早的实施康复干预及脑血管疾病的二级预防。
  语音时长 01:26”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-20 1831次

• 缺血性脑卒中的诊断方法有哪些
  缺血性脑卒中的诊断方法主要包括病史、体格检查和实验室检查。根据突然发病，迅速出现象半身不遂、言语困难、吞咽困难等脑损害的症状及体征可以初步考虑为脑卒中症状，结合脑部血管病变致病的证据，包括神经功能缺损评分符合血管分布的特点，并且进行颅脑CT、核磁共振检查来发现相应病灶或者找到相关的疾病证据并结合常有的缺血性脑卒中的危险因素，包括年龄、高血压、冠心病、糖尿病、吸烟、高脂血症等等，一般是可以做出明确诊断。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-09-22 899次

• 治疗缺血性脑卒中的药物有哪些
  病情分析：缺血性脑卒中是脑动脉硬化，动脉狭窄，动脉闭塞导致的脑组织缺血缺氧性的坏死，药物主要是抗血小板聚集药物，抗凝药物，调脂稳定斑块的药物，和防治高血压，高血脂，高血糖的药物，常见的有拜阿司匹林，阿托伐他汀钙。意见建议：建议适当的锻炼，不要剧烈运动，均衡饮食要低盐，低脂，低糖饮食，尽量少进食动物内脏和油脂性特别大的食物，不要吸烟喝酒，减少辛辣刺激性的食物。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2019-12-20 1502次

• 急性缺血性脑卒中的护理方法有哪些
  病情分析：急性缺血性脑卒中，应该绝对的卧床休息，患者坐起或者离床应由他人保护，避免摔伤和跌伤等意外发生。卧床期间应保持大便通畅，按时按摩腹部，养成良好排便习惯，定时的翻身拍背排痰，定时更换体位，防止压疮和坠积性肺炎，防止双下肢静脉血栓，对患者的肢体进行被动的活动按摩和言语的训练。意见建议：低盐低脂低糖清淡饮食，给予高蛋白，高营养易消化的食物，多进食新鲜的蔬菜水果，多进食含粗纤维的食物，多补充微量元素和维生素，定时进餐，避免过饥过饱，戒烟戒酒。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2019-12-30 1301次

• 缺血性脑卒中
  缺血性脑卒中好发于中老年人，这与中老年人有高血压，糖尿病以及高血脂有关系。另外也与老年人的血管硬化和血管的退变有关系，这样容易导致脑血管的狭窄或者堵塞，也就影响脑的供血，从而引起脑缺血，缺血严重了就会导致出现缺血性脑卒中。缺血性脑卒中，包括短暂性的脑缺血发作，脑梗塞和脑血栓。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-18 2947次

• 缺血性脑卒中治疗原则
  缺血性脑卒中的治疗原则大致为以下的原则：第一，如果患者发病在4.5个小时之内，经神经科医生评估没有溶栓的禁忌症，可以选择阿替普酶等药物溶栓治疗。当然如果超过了4.5个小时，但是还没有超过六小时，还可以试着行尿激酶溶栓治疗。如果溶栓治疗失败了，患者是大血管的闭塞导致的缺血性脑卒中，必要时还可以行血管内
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 413次