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• 肩关节脱位的治疗方法

  肩关节脱位后应尽快复位固定，最常采用的治疗方法是闭合复位，常用麻醉下足蹲法或回旋法复位，然后肩肘带固定制动，复位时手法要轻柔，禁用粗暴手法以免发生骨折或损伤神经等医源性损伤。有少数病人如出现肌腱的卡压、伴有肱骨外科颈骨折、肩胛盂大块骨折，合并神经或血管损伤等，则易闭合复位不能成功，需要手术治疗。对陈旧性肩关节脱位，手法复位困难，也需手术治疗。肩关节复发性脱位，发作频繁，影响工作及生活，需手术治疗。常规选用肩关节镜下修补手术。脱位复位后可服用活血化淤、消肿止痛药物。正确有效的肩关节功能锻炼，恢复肩关节功能。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 2698次

• 肩关节脱位手法复位有哪几种

  肩关节脱位后，应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者，或者习惯性脱位者，也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔，以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位，全脱位复位方法，常用的有三种：足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法，肩关节前脱位最常用，足跟蹬在腋窝肱骨头颈处，对肩关节采取外展外旋位牵引，继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为，外展外旋的相对的牵引，术者推及肩关节的外侧，以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足，存在肩关节半脱位，不需手法复位，宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 5889次

• 肩关节脱位的复位方法
  一，俯卧位肩胛骨复位技术，患者俯卧于床上，助手轻柔的向下牵引，术者将双手置于肩胛骨外下缘，用大拇指顶着肩胛下缘向内旋转肩胛骨。二，患者取平卧位垂直于身体向上牵引的同时外旋肢体，另外可以按住胸部做对抗。三，外旋复位技术，首先将患肢内收帖于胸壁，术者一手支撑肘部，另外一只手握于腕关节将肢体缓慢外旋，然后关节自动复位，有时并没有明显的复位的异响及复位感。四，首先将肢体置于完全外旋位，在保持外旋位的同时将肢体外展至头顶上方，直线轻柔牵引的同时术者的拇指直接按压腋窝部的肱骨头。五，对抗牵引技术，所谓对抗牵引，顾名思义就是一方在牵引的同时另外一方在对侧做对抗牵引，患肢屈肘外展，术者将床单系于患者腰部做持续轻柔的对抗牵引，只要保持持续平缓对抗肩袖肌的牵引关节自动复位。
  语音时长 1:57”
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-10-29 3590次

• 肩关节脱位的复位方法
  肩关节脱位以手法复位为主，采用局部浸润麻醉。现大多采用希波克拉底法，病人仰卧，术者站在患侧床边，腋窝处垫棉垫，以同侧足跟置于病人腋下靠胸壁处，双手握住患肢于外展位做徒手牵引。以足跟顶住腋部作为反牵引力，左肩脱位时，术者用左足；右肩脱位时则右足。牵引需持续，用力需均匀，牵引一段时间后右肩肌肉逐渐放松。此时内收，内旋上肢，肱骨头便会经前方关节囊的破口滑入肩胛盂内，可感到有响声，提示复位成功。再做杜加斯征检查，应由阳性转为阴性。超过两周的肩关节脱位，手法复位有困难，可用臂丛神经阻滞麻醉或用全麻，使肩带肌充分放松，有手法复位成功的可能。试图复位失败者，须行切开复位及修复关节囊。
  语音时长 1:37”
  徐超 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-08-11 1814次

• 肩关节脱位的复位方法是怎样的
  病情分析：肩关节脱位的复位方法有很多种，绝大部分的复位方法主要为患者先外展外旋肩关节，然后作肩关节对抗牵引，在肌肉松弛之后，再逐步内收内旋肩关节，使肱骨头达到复位。意见建议：肩关节脱位的患者建议应先到当地医院骨科门诊就诊，进行查体以及x线检查，明确肩关节脱位的情况以及是否伴有肩关节周围骨折。如果只是单纯的肩关节脱位，可以进行手法复位，如果手法复位失败，则建议进行手术切开复位。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-21 402次

• 肩关节脱位的复位方法是什么
  肩关节脱位多见受伤后肩部着地引起，检查搭肩试验阳性，表现为手无法搭到对侧肩膀。此时需进行影像学检查判断病情，最常见肩关节前脱位。复位方法常见两种： 1、牵拉足蹬法：患者平卧位，医生将脚正对患关节腋下部分，一位助手牵住患者上肢，另外一位助手固定身体，牵拉服务，此种方法复位，成功率可高达90%以上； 2、椅背法：患者坐于靠椅上，患肢放置椅背上，腋下放置棉花或软垫，通过牵拉上肢的方法复位，成功率亦可达90%以上。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 1402次

• 肩关节脱位手法复位的方法
  肩关节脱位后的复位手法可根据当时的实际情况来选用，其常用手法主要有以下几种：（1）足蹬法：①患者仰卧，术者位于患侧，双手握住患肢腕部，足跟置于患侧腋窝。②两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头。③同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声。（2）科氏法：①此法在肌肉松弛下进行容易成功，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-19 21206次

• 肩关节脱位自我复位方法
  该方法要在医生指导下由患者本人进行实施。首先指导患者坐于检查床或者其它硬的平台上，使同侧膝关节屈曲90度，同时足底紧贴床面或者平台表面。手指交叉于膝关节前方，指导患者缓慢的向后倾斜，同时颈部向后伸展，直至双臂完全展开，从而产生轴向的牵引力，同时指导患者向前耸肩，使肩胛骨产生轴向力量辅助复位，关于该法
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 325次