冠心病的血运重建,包括支架置入术和冠脉搭桥。那么冠心病行血运重建术后,不是说冠心病就完全治愈了,还是需要长期终身服药的。服药的目的就是为了防止冠心病的进一步加重,还有可以防止支架内的血栓形成。那么长期服用的药物就包括抗血小板类的药物,主要是抗血小板聚集,减少血栓形成,可以使用阿司匹林和氯吡格雷。第二调脂类的药物,主要是稳定粥样斑块,防止斑块脱落,导致血管狭窄堵塞。常用的有辛伐他汀,阿托伐他汀,瑞舒伐他汀。除此之外,其他的一些高危因素也必须要控制好。有高血压的需要降压,有糖尿病的需要控制好血糖,有吸烟的需要戒烟。
妙手医生精选
冠心病血运重建术后
00:00
01:38
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
冠心病手术后的监护要点冠心病手术后的监护要点,冠心病的病人手术后,首先我们就是要像其他的疾病手术后一样,要关心一些共同的观察点,比如说伤口的愈合情况,伤口是否出血。另外在手术后患者的一些监测情况,比如说血压、心率、脉搏的情况。还有第三点就是术后,我们要监测病人的生命的,病人的症状,病人手术以后,是否还会有心脏方面的不舒服,比如说是否还有心绞痛,是否还有胸闷,是否还有胸闷憋气这样的表现。那冠心病的病人如果手术后,就是围手术期的一些变化,如果手术之后出院,我们需要观察哪一些情况,那出院以后,我们就需要一个长期的观察监测。这些观察监测的目的是什么,目的是我们要防止它以后,血管再出现堵塞,心脏疾病再出现加重,包括监测的指标,我们就是包括要监测血脂、监测血压、监测血糖的情况。另外由于冠心病的病人,他长期服用大量的药物,同时我们还要监测一些肝脏功能、肾脏功能,还有肌酸激酶的情况,从而达到一个预防冠心病复发,从而达到一个健康用药,病人生活更加健康的一个状态。01:52
-
冠心病支架术后注意事项我们说严重的冠心病,指的是冠状动脉血管狭窄,超过70%以上的病人,我们可以选择支架植入术。我们支架是一个金属,植入以后它是个异物,特别是通过支架扩张以后,造成内膜的撕裂,撕裂以后它容易长血栓,这时候,我们充分的抗血小板治疗,充分的调脂治疗,充分的危险因素的干预,对减少支架内的急性和亚急性,甚至远期的血栓,有非常重要的意义,比如说我们一个心肌梗死的病人,在前降支血管安了个支架,这时候病人在术中,就有抗凝抗血小板,术后一定要坚持到一年的,两个抗血小板药物的应用,因为它内皮化的过程,支架造成撕裂以后,内皮化过程,需要6到9个月到一年,所以这一年以内要很好地吃,双联的抗血小板药,以减少它血栓的发生,跟支架内再狭窄,同时血脂的治疗,血压的治疗血糖的治疗,对他支架内再狭窄的发生,同样有很重要的意义,所以临床上我们一个,心肌梗死安了支架的病人,我们在出院医嘱要打一张纸,一个月来一次,至少三个月要来一次,我们看你抗血小板的强度,甚至我们还可以查一些生化指标,比如说血栓弹力图,来看你,双重抗血小板是否达标,如果没有达标,容易发生血栓,是吧,我们通过这些指标来调整用药,减少你一年内发生,支架内血栓跟再狭窄的几率,一年以后这种风险就急剧的降低,但是冠心病的治疗,比如说调脂治疗,血压的控制,血糖的控制,血脂的达标,是一个终身的过程,所以说支架术后的随诊随访,专业医生的随诊随访,是非常重要的。02:16
-
冠心病的血运重建的适应症下列特征的患者进行血运重建可以改善预后。第一,左主干病变直径狭窄大于50%。第二,前降支近段狭窄大于等于70%。第三,伴左心室功能减低的两支或三支病变。第四,大面积心肌缺血。第五,前降支近段含开口部的临界狭窄病变直径狭窄50%到70%,尤其是造影显示病变处发白或不规则。语音时长 1:07”
-
冠状动脉血运重建是冠心病吗冠状动脉血运重建也叫做冠状动脉搭桥,是治疗冠心病的一种方法。由于这种方法的费用比较高,风险也比较大。目前替代的方法是微创介入植入内支架。而冠心病的治疗方法有药物治疗、手术治疗和介入治疗三种方法。药物治疗又分为中药治疗和西药治疗。介入治疗是一种新的治疗手段,目前应用最广泛的是冠状动脉腔内溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠状动脉腔内支架植入术。语音时长 1:16”
-
冠心病术后如何随访病情分析:冠心病患者术后一定要按时的应用抗凝的药物,还要定期的到医院进行检查,包括血常规检测,血凝检测等等,防止药物有不良反应。意见建议:患者一定要注意多休息,避免熬夜和劳累,避免吸烟酗酒,可以适当的进行一些运动,比如打太极拳,散步等,但是一定要避免做剧烈的运动,还要注意饮食的调理。
-
冠心病术后如何防复发冠心病术后如何防复发首先要改变不良的饮食习惯,吃清淡易消化的食物。多吃豆类,少吃高脂肪的食物。其次加强体育活动锻炼,根据自己的习惯和爱好,强度以不引起症状发作为原则,选择适合自己的体力活动。 戒烟戒酒,防治高血压,把血压控制在满意的水平。防治高血脂,通过控制动物脂肪以及胆固醇的摄入、体力活动以及药物治疗,将胆固醇、甘油三酯控制在正常的水平。同时减少糖分的摄入量,控制血糖在正常的范围。
-
冠状动脉血运重建是冠心病吗冠状动脉血运重建也叫做冠状动脉搭桥,是治疗冠心病的一种方法。由于这种方法的费用比较高,风险也比较大。目前替代的方法是微创介入植入内支架。而冠心病的治疗方法有药物治疗、手术治疗和介入治疗三种方法。药物治疗又分为中药治疗和西药治疗。介入治疗是一种新的治疗手段,目前应用最广泛的是冠状动脉腔内溶栓治疗、经皮
-
高血压引起的冠状动脉血运重建术后症状冠状动脉血运重建又称冠状动脉搭桥术,高血压引起的冠状动脉搭桥术后症状包括伤口疼痛、下肢水肿、心功能不全等。1、伤口疼痛:患者施行冠脉搭桥术后3~9个月伤口可能有轻微疼痛和不适,疼痛的性质与心绞痛完全不同,并且会逐渐减轻。2、下肢水肿:患者施行冠脉搭桥术后3个月内,血管侧下肢会有不同程度的水肿,上午减