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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 13718次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 13893次

• 肩关节半脱位与肩周炎的区别
  肩关节半脱位常常是由于严重的外伤引起，尤其是高处坠落伤以及严重的交通事故，肩关节半脱位之后会导致肩锁关节的关节囊受到损害，锁骨远端会向上方翘起，所以会导致局部的疼痛，轻微的肿胀，也会导致局部外观上的异常以及功能障碍。对于肩关节半脱位一般来讲积极的进行保守治疗就可以了。如果是二度半脱位，并且患者的要求比较高，可以考虑进行手术。肩周炎这种疾病常常是一种劳损性的疾病，并不是由于外伤引起，长时间让肩关节处于一个姿势或者反复重复某一种动作，都会导致肩关节周围的软组织反复的收缩，局部充血水肿，形成了无菌性的炎症，时间长了就会导致肩周炎的发生，会引起肩关节的疼痛以及功能障碍。对于这种疾病的治疗，首先还是要积极的进行保守治疗，积极的进行关节的康复功能锻炼，必要时进行肩关节的粘连松解手术。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-01 1441次

• 肩周炎与肩关节脱位的鉴别
  肩周炎和肩关节脱位的鉴别点主要有如下几个：第一，肩关节脱位有急性的外伤史，而肩周炎的患者则没有。此类患者往往是由于一些涉及到肩部的外伤，或者是患者自身有剧烈的活动，导致了肩关节出现了相对关系的紊乱，而肩周炎的患者在发病之前往往没有这种情况。第二，症状表现不同，肩周炎的患者往往表现为肩部比较严重的疼痛、异响和活动受限，而肩关节脱位的患者往往表现为肩部的明显畸形，比如可能存在方肩，除此以外，患者会伴有剧烈的疼痛，一旦活动肩关节的话，会使这种疼痛大大加剧，患者的肩关节还有可能出现弹性固定的情况，也就是固定在某一位置，像被橡皮筋牵住了一样，不能做其他活动。第三，在拍摄平片的时候，二者有明显的区别，肩周炎的患者平片正常，而肩关节脱位的患者会显示出明显的关节相对关系紊乱。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-08-30 1683次

• 肩关节脱位与肩周炎的区别有哪些
  病情分析：肩关节脱位常常是由于外伤引起的，肩周炎常常是由于长时间一个姿势或者反复重复某些动作导致的，肩关节脱位的患者会出现肩关节强直固定在某一个位置不敢活动，肩周炎的患者活动受限的方向主要是肩关节的后伸以及外展。意见建议：对于肩关节脱位需要积极的去，在麻醉的状态下进行手法复位，复位之后还要适当的进行固定3~4周左右的时间。对于肩周炎这种疾病，需要积极的进行肩关节的康复功能锻炼，使用消炎镇痛以及活血化瘀的药物进行治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-24 1302次

• 肩周炎与肩关节脱位的鉴别诊断有哪些
  肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。而肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位，肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，向下脱出形成前脱位。后脱位很少见，多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收外旋位跌倒时手部着地引起，肩关节脱位如在初期治疗不当可发生习惯性脱位。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1401次

• 肩关节与肘关节脱位区别
  肩关节与肘关节脱位的区别主要如下：第一，脱位的部位不同，这点比较好理解，一个在肩关节，一个在肘关节；第二，二者所造成的脱位方向不同，比如肘关节主要有肘关节的前脱位和后脱位，这两种情况最为常见，而肘关节内侧脱位和外侧脱位就相对比较少见，因为这种情况一旦出现，往往会代表着比较严重的损伤，比如伴有内侧或者
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 165次

• 怎样区别肩关节脱位与外科颈骨折
  肩关节脱位主要是外伤后出现了肩部的疼痛、肿胀、活动障碍的情况，而查体时会有明显的肩关节方肩畸形，并且患侧肩部失去了圆形膨隆的外形，而导致肩峰显著的突出，并且在肩峰下触摸时会有明显的空虚，并且在喙突下及腋窝以及锁骨下可以触及到脱位的股骨头。而对于肱骨外科颈骨折的病人，不会有方肩的畸形，也不会导致肩峰显
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 89次