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• 怎么鉴别特发性震颤

  这个问题非常的好。为什么呢，震颤在门诊是非常常见的一种现象。需要鉴别的我觉得临床最重要鉴别两个疾病，一个是帕金森震颤。我刚刚讲了帕金森症状怎么鉴别，帕金森病不仅是震颤，帕金森最重要还是少动、动作慢、肌张力的增高、表情少病人走路的时候一个手摆、一个手不摆、走路拖着地。特发性震颤的病人不会有这些现象。第二个小技巧，前面不也讲了吗。让病人做这种抬手的动作，特发性震颤的病人，一抬起来就马上抖。帕金森的病人抬起来不抖，放到腿上才抖。而且他抬起来的时候不抖过一会儿再抖，我们叫震颤重现。这是第二个特点，这个是需要和帕金森来鉴别。还有一个需要和特发性震颤，鉴别的震颤是什么，最多见的叫肌张力障碍性震颤。什么叫肌张障碍的震颤。就是这个病人会有姿势的，它是一种姿势异常的扭转，主动肌和拮抗肌不对称、不协调的一种扭转导致了一种姿势的异常。特发性震颤是一种有规律的振荡、主动肌和拮抗肌我们非常规律的这样振荡。肌张障碍是导致这种姿势的异常，像病人如果都是头抖，他一般脖子会歪、会产生一种特殊的姿势。这个有些时候甚至时间久了，他这个胸锁乳头肌都会出现这种肥大。所以一定要医生，有经验的医生通过门诊查体详细的询问您的病史才能进一步的去明确。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 2804次

• 特发性震颤怎么确诊

  特发性震颤的诊断其实还是我前面讲的医生的经验。首先就是这个病人一定要符合几个特点。一个是双手可见的可以不对称，一个手轻一个手重，可见的一种动作性的震颤。这是第一点。第二点这种动作性震颤一定要持续3年以上，这是第二点。第三点，它可以伴有其他地方的震颤，像手抖的同时可以伴有头部抖。但这种头部的震颤一定不能有姿势的异常。什么意思呢，就是如果这个病人双手震颤，他头是歪着脖子似的这种一种姿势异常的震颤这种不能诊断特发性震颤。就是光是头抖，不能有姿势的异常。第四个特点，它一定不能有神经系统的查体，有阳性体征。什么叫阳性体征，打个比方有我们神经科说的肌张力的增高，对不对，走路的时候姿势的异常，不能有智力的下降，这些都不能有。如果有那可能是别的病，我们说的特发性震颤需要鉴别的一些病。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 1855次

• 怎么治疗特发性震颤
  特发性震颤，目前的治疗来说，主要是以药物治疗和非药物治疗为主。许多特发性震发性的患者症状还是比较轻的，相应的一些运动障碍并不影响生活，除了安慰之外，不需要特殊的进行药物治疗。偶尔震颤加重，并且影响到吃饭，写字以及其他的日常生活运动的情况下，可能会用要到一些β受体阻滞剂，或者是扑米酮帮助来进行相应的治疗，有效率可以达到50%。像目前常用的普萘洛尔，通常小剂量的，对于特发性震颤就比较有效，但是大剂量对于某些患者可能也有效，但是说一些相应的副作用就会增多。而且像有一些窦性心动过缓和其他的一些心律失常的情况，包括像患者这种哮喘的问题都是禁用这种药物的。手部的一些正常通常可以经过上述的药物进行改善，但是头部的震颤却具有难治性的，扑米酮可以对其有一些帮助，但必须从小剂量开始逐渐的加了，防止出现过度镇静的作用。
  语音时长 1:35”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-12-24 2501次

• 特发性震颤怎么治疗
  特发性震颤的治疗主要有两个方面：一，药物治疗，药物有心得安，以及后来比较新的一些药叫做阿尔马尔，这些药物的效果在一部分病人有效，大概50%以上的病人可能效果不太明显。二，外科手术治疗，外科手术治疗现在用的最多，而且效果比较肯定的是脑深部电刺激，把一个电极插在脑袋里面，然后用电流刺激进行治疗。在过去还可以做一些毁损，现在做的越来越少，因为做双侧的时候易出现并发症，所以说现在用的比较少，而特发性震颤往往都是双侧的多。
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  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-06 8880次

• 特发性震颤怎么治好
  他发现正常，可以选择传统的西药进行治疗，还可以用经络激活疗法来治疗特发性震颤特发性震颤患者要保证每天吃300到500克的谷类食物，比如米面杂粮等，从谷类中主要获取碳水化合物，蛋白质，膳食纤维和维生素b等营养，并且获取人体所需能量。
  支娜 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 2001次

• 什么是特发性震颤
  病情分析：临床上表现为手、头等部位发生抖动，手和头，出现不自主、轻微的抖动。这种良性特发性震颤，仅有手部的细颤或者头部抖动，也称为姿势性震颤。意见建议：建议对于轻微的特发性震颤，一般不需治疗。对于中度，重度的特发性震颤可用药物控制症状，如果单一的药物治疗效果不理想，可尝试联合应用，手术治疗。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-18 1402次

• 特发性震颤怎么锻炼
  特发性震颤病是一种大脑能力衰退的疾病，首先检查自己的居住环境和工作环境是否有有害物质，如农药、甲醛，检查自己的饮食习惯、营养是否均衡。意见建议：建议平时多练太极拳，每天敲胆经五分钟，金鸡独立五分钟，梳头十分钟，从下向上。同时注意补充矿物质钙、镁、锌和维生素b族和维生素e以及亚麻籽油。平常适当锻炼，调
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 378次

• 原发性震颤怎么治疗
  原发性震颤时是种临床上比较常见的运动系统障碍，患有这种疾病的人通常是有家族史的，因此又称为家族性震颤。患有这种疾病的人通常是会出现家族聚集的情况的，是会在任何年龄发病的。原发性震颤的典型临床表现是：在进行某一动作时出现震颤，身体的任何部位都有可能会发生这种情况。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-23 6797次