为你推荐

• 怎么判断肺结核

  肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。

  

  01:54
  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2836次

• 如何判断肺结核

  肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。

  

  01:33
  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2642次

• 胸片如何判断肺结核和肺脓肿
  肺结核与肺脓肿是不同的疾病。临床中肺脓肿经常与空洞性的肺结核相鉴别。其中，空洞性肺结核胸片可显示，空洞壁较厚，一般没有气液平面，空洞周围炎性的病变较少。常伴有条索，斑点，结节状病灶或肺内其它部位的结核播散病灶。痰中可找到结核分支杆菌，且患者长期咳嗽，午后低热，乏力或有反复的咯血。而肺脓肿早期在胸片上表现为大片浓密的浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或多个肺段。肺组织坏死脓肿形成后，脓液经支气管排出，可出现圆形透亮区及气液平面，周围被浓密的炎症浸润。脓腔内壁光整或略有不规则。患者存在高热，咳嗽，咳大量脓臭痰的症状。
  语音时长 01:42”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-07-11 1652次

• 肺结核胸片特点
  第一、粟粒性肺结核。胸片特点是急性者大小不一，密度相同，分布均匀的1毫米至3厘米，亚急性或者说是慢性，病变以中上为主，病灶可以相互融合。第二、浸润型肺结核。此型肺结核胸片表现多样，轻者肺结核胸片可以仅在肺尖部呈斑点状和条索状或者是锁骨下浸润或者是边缘清晰地结核瘤。重者可呈现大叶性的浸润，空洞会形成支气管播散，大叶或者小叶性干酪性的肺炎。第三、一般慢性纤维空洞型。此型的特点表现为单发或者说是多发的纤维厚壁的空洞。
  语音时长 1:19”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-22 10890次

• 胸片怎么看肺结核
  病情分析：胸片如果提示斑片状阴影、空洞结核、播散病灶、粟粒性结节，多发性结节、结核球等影像学改变， 如果出现典型的肺部影像学改变，就需要做痰结核菌涂片，必要的时候做个支气管镜检查。意见建议：一旦确诊肺结核，就要积极的抗结核治疗，可以吃利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物，还需要注意观察这些结核药物的副作用，要养成良好的生活习惯，加强营养支持，有利于免疫力的提高。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-10-29 1001次

• 怎么看肺结核胸片
  病情分析：肺结核患者检查胸片，往往会提示多形性病变，好发于上叶尖段，下叶的背段，部分患者还会出现结核球，甚至空洞的出现，出现典型的表现时，就需要结合患者的临床症状以及病原学检查来明确。意见建议：肺结核属于呼吸道传染性疾病，平常要养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，保持室内空气流通，规律的抗结核治疗是非常重要，治疗期间还需要注意加强营养支持。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-04-11 301次

• 胸片怎么判断肺结核
  在出现了肺结核的时候进行胸片检查，能够发现一些钙化灶或者是能够发现一些纤维条索状的阴影，有一些可以出现空洞，往往是肺里面有多个病灶，有一些卫星灶。胸片的检查可能并不是很清晰，必要的时候需要进行胸部CT的检查，胸部CT的检查就能够清晰的显示肺里面的状态。肺结核的临床诊断主要是通过患者的一系列的临床症状
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 514次

• 肺结核的胸片检查
  细菌学检查是肺结核诊断得确切依据，但不是所有的肺结核都可以得到细菌学，因此，胸部x线检查也是非常重要的，一般而言，肺结核的胸部x线表示可以有以下的特点：一，多发生在肺上叶、尖后段、肺下叶背段。二，病变可局限也可以多肺段侵犯。三，x线影像可呈多形态表现同时呈现渗出增殖纤维和干酪样病变，也可以伴有钙化。
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 147次