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• 丙戊酸镁缓释片的功效与作用

  丙戊酸镁是一种广谱的抗癫痫药，也具有抗惊厥作用。用于治疗全身性及部分性癫痫以及特殊类型的综合征。全身性癫痫包括失神发作肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作以及混合型发作。部分性癫痫指局部癫痫发作可以伴或不伴有全身性发作也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。首先关注一下特殊人群用药，除非必要不宜在育龄妇女使用，本药有致畸性不建议妊娠期的妇女使用。确需使用应该在医生指导下，权衡利弊、乳汁中丙戊酸的浓度很低，目前基于临床经验和考虑安全性。特别是血液疾病的情况下可以考虑母乳喂养，本剂型不适合小于6岁以下的儿童，存在误入气管的风险。2岁以下儿童使用发生肝毒性的风险增加，应避免合用乙酰水杨酸，并且药物可以蓄积在发育的骨骼内需要警惕。有病因不明的肝脏及消化道功能紊乱，如厌食、呕吐、细胞溶解现象、消沉或者是昏迷、智力迟缓的儿童或者是家族中有新生儿死亡情况的儿童，在治疗前必须进行。代谢性指标的检验尤其是空腹和餐后血氨水平，年龄大于68岁的老年人机体功能下降起始的剂量应降低给药剂量的增加速度应该更加的缓慢。并且需要规律的对液体和营养物质的摄取，还有脱水、嗜睡等不良反应的情况进行监测。如果出现异常要根据耐受性和临床反应来减量或者是停药，还有哪些人群不能使用，急慢性肝炎、个人或家族有严重肝炎病史的人群，尤其是与药物相关的卟啉病患者。尿素循环障碍的人群都不能使用。此外，血液疾病、肾功能损害、器质性脑病还有系统性红斑狼疮，还有胰腺炎的患者需要慎用。用药期间还需要注意的问题有哪些，停药应该逐渐的减量服药可引起嗜睡，应避免驾驶和机械操作。服药期间不能饮酒用药前后及用药期间，应当检查全血细胞，包括血小板计数出凝血时间，还有肝肾功能的检查。

  

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  游晓君 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-27 10902次

• 丙戊酸镁缓释片的用药注意事项

  丙戊酸镁是一种广谱的抗癫痫药也具有抗惊厥作用，用于治疗全身性及部分性癫痫，以及特殊类型的综合征，也可用于与双相情感障碍相关的躁狂发作。首先介绍一下用药方法，缓释制剂应该整片送服可以对半掰开服用，但不能研碎或者是咀嚼，进食虽会延缓药物吸收。但不影响吸收的程度所以为了减少对胃的刺激，建议饭后立即服用每日剂量应分1到2次服用，若癫痫得到良好的控制情况下，可以考虑每日服药一次。最佳的剂量需要根据临床反应来确定，当发作不能控制或怀疑有副作用发生时。除临床监测外，要考虑做丙戊酸镁，血药浓度的测定。那么服药期间还需要注意，药物相互作用。注意与抗菌药物的联用，不能同时使用氨曲南、碳青霉烯类，比如美罗培南、红霉素、克拉霉素等。如果必须使用需要监测本药的血药浓度还有许多药物与丙戊酸镁有相互作用，在此就不一一列举了。如果有联合使用的药物要告知医生或药师，保证用药安全。那么服药期间还需注意不良反应常见恶心、呕吐、牙龈异常、口腔炎、上腹痛、腹泻等胃肠系统异常。这些多发生于治疗开始的阶段。通常在继续服药几天以后会消失。如果出现腹痛、恶心、呕吐等类似急性胰腺炎的症状时，应做胰腺炎的相关检查。如测定血清淀粉酶，若确诊为胰腺炎应该停药。这种情况少见但也不能大意。需要特别警惕丙戊酸镁的肝毒性，风险最大的是婴儿，3岁以下还有那些有严重，发作的婴幼儿属于高危人群，尤其是同时伴有脑损害智力缺陷或者是先天代谢性，或退行性疾病的患者，多发生在治疗的前6个月。所以需要注意一些先兆症状，如突然发作例如出现无力、厌食、虚弱感和嗜睡，有时伴有反复的呕吐和腹痛，癫痫症状复发等。一旦出现以上的症状应该立即就医，马上进行肝功能检查。出现意识障碍，严重的肝脏损害等不良反应，应立即停药。最后再了解一下，服药期间还需要注意的问题。停药应逐渐减量，突然停药可诱发癫痫持续状态或增加癫痫的发作频率，服药可引起嗜睡。特别是与其他抗癫痫药合用时，所以应避免驾驶和机械操作，乙醇可加重本药的镇静作用。所以服药期间不能饮酒，用药前后及用药期间应当检查全血细胞，包括血小板计数，出、凝血时间和肝肾功能检查。应该在治疗前检查肝功能并且在用药以后的最初半年，每1到2个月要复查1次，半年以后复查的间隔可酌情延长。

  

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  游晓君 主管药师山西白求恩医院

  2020-05-27 5415次

• 丙戊酸镁缓释片副作用
  丙戊酸镁缓释片在临床上主要作用是抗癫痫和抗躁狂的一个药物，它主要是作用于中枢神经系统，它的不良反应是涉及到全身的各个系统的比如说最常见的是消化道功能的紊乱，出现恶心胃痛的症状，一般的是在开始治疗的时候出现比较多，但是一般不需要停止，通常症状的是可以在数天内消失或者是患者耐受的，所以这个是最常见的不良反应一般不需要特殊处理的，第二点出现的不良反应可能就比较严重，可能会出现肝功能的异常，极个别的患者有严重的肝损伤，甚至死亡的个案报道，所以说高危的病人特别是接受多种的抗癫痫药物治疗，有严重的癫痫发作的婴儿，和三岁以下的儿童，同时伴有一些脑损害精神发育迟缓的患者明显的不良反应会增加，而且在大多数病例发生中肝损害在治疗的前六个月里面出现的概率比较多。有一些早期可以诊断的肝损伤的一些症状我们可以跟大家解释一下比如说我们在黄疸出现之前出现下列症状，我们就可以考虑肝损害的可能，特别是些高危的病人，比如说突然出现乏力、厌食、嗜睡、思睡，同时伴有反复的呕吐和腹痛，这种情况出现提示早期的出现了一个肝功能异常的症状，我们再通过结合我们的实验室的一些指标，通过查询我们的一些生化常规来反映一些肝功能的一些异常，如果一旦出现严重的不良反应的情况下，我们就要考虑调整剂量或者是更换我们给药的治疗方案了。
  语音时长 2:05”
  黄蓓 主管药师马鞍山市中医院

  2018-11-13 12791次

• 丙戊酸镁缓释片的副作用
  丙戊酸镁缓释片的副作用最常见的主要是消化道系统的紊乱表现为恶心、胃痛、呕吐、腹泻等不适症状。一般出现在治疗开始时，但是不需停止治疗，症状通常可在数天内消失。此外，还有少数患者可能会出现乏力、厌食、嗜睡、思睡等神经系统非特异性副作用。极少数患者还可能出现肝功能异常表现为转氨酶一过性升高、高氨血症等。因此，在服药期间患者应注意对症检查，如肝功能、血常规、血小板计数等。如果出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重副反应时，应停药。
  语音时长 01:11”
  边书芹 主管药师聊城市第二人民医院

  2020-05-18 7462次

• 丙戊酸钠缓释片会痴呆吗
  丙戊酸钠最主要是用来治疗癫痫，躁狂症。副作用当中最常见的是胃肠道反应和肝胆系统的反应，对于中枢神经系统的反应报告中，可以出现孤立的可逆性帕金森氏症，但是在丙戊酸钠的不良反应当中未出现可引起痴呆或者认知障碍的报道。
  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-11-21 2503次

• 丙戊酸钠缓释片如何使用
  既可作为单药治疗，也可作为添加治疗。用于治疗全面性癫痫，包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作，特殊类型综合征等。用于治疗部分性癫痫，局部癫痫发作，伴有或不伴有全面性发作。躁狂症，适用于双相情感障碍相关的躁狂发作。
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 2302次

• 丙戊酸钠缓释片副作用
  丙戊酸钠稀释片用于治疗全身性及部分发作性癫痫，有可能会出现肝功能损害至畸胎危险，神经病学障碍作用，这些都是有副作用的。丙戊酸钠在服药期间会出现一系列的消化系统反应和肝功能损害的副作用，服药期间应该定期检查肝功能。根据患者使用药物的情况，其出现副作用影响程度也是不同的，患者应注意遵循专业医师的指导，按
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-27 715次

• 丙戊酸钠缓释片副作用
  丙戊酸钠缓释片是口服抗癫痫药物，本品常见的副作用主要表现为胃肠系统异常，症状为恶心、胃痛和腹泻等，此反应常常发生于治疗开始阶段，通常在继续服药几天后消失。需要注意的是临床有非常罕见严重肝功能损伤包括致死性的病例报道，建议在治疗开始前及治疗开始后的前6个月内应定期对测定肝脏功能进行监测。还有极少数的病
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-22 438次