丙戊酸镁缓释片的功效与作用

医生主讲实录

丙戊酸镁是一种广谱的抗癫痫药,也具有抗惊厥作用。用于治疗全身性及部分性癫痫以及特殊类型的综合征。全身性癫痫包括失神发作肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作以及混合型发作。部分性癫痫指局部癫痫发作可以伴或不伴有全身性发作也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。首先关注一下特殊人群用药,除非必要不宜在育龄妇女使用,本药有致畸性不建议妊娠期的妇女使用。确需使用应该在医生指导下,权衡利弊、乳汁中丙戊酸的浓度很低,目前基于临床经验和考虑安全性。特别是血液疾病的情况下可以考虑母乳喂养,本剂型不适合小于6岁以下的儿童,存在误入气管的风险。2岁以下儿童使用发生肝毒性的风险增加,应避免合用乙酰水杨酸,并且药物可以蓄积在发育的骨骼内需要警惕。有病因不明的肝脏及消化道功能紊乱,如厌食、呕吐、细胞溶解现象、消沉或者是昏迷、智力迟缓的儿童或者是家族中有新生儿死亡情况的儿童,在治疗前必须进行。

代谢性指标的检验尤其是空腹和餐后血氨水平,年龄大于68岁的老年人机体功能下降起始的剂量应降低给药剂量的增加速度应该更加的缓慢。并且需要规律的对液体和营养物质的摄取,还有脱水、嗜睡等不良反应的情况进行监测。如果出现异常要根据耐受性和临床反应来减量或者是停药,还有哪些人群不能使用,急慢性肝炎、个人或家族有严重肝炎病史的人群,尤其是与药物相关的卟啉病患者。尿素循环障碍的人群都不能使用。此外,血液疾病、肾功能损害、器质性脑病还有系统性红斑狼疮,还有胰腺炎的患者需要慎用。用药期间还需要注意的问题有哪些,停药应该逐渐的减量服药可引起嗜睡,应避免驾驶和机械操作。服药期间不能饮酒用药前后及用药期间,应当检查全血细胞,包括血小板计数出凝血时间,还有肝肾功能的检查。

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