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• 肺栓塞可导致心肌酶升高吗

  肺栓塞肯定可以导致心肌酶升高。正是因为这样的结果，所以肺栓塞和急性冠脉综合征往往在急诊容易被误诊。肺栓塞导致心肌酶增高的原因，就是血栓脱落导致肺动脉堵塞，但是它继发心室的扩张，所以心室扩张之后可以使右室表现为一个相对的缺血，右室因为血流不能泵到左心当中去，所以左室就不能形成一个很好的血压。这个时候如果体循环压力下降，无形当中冠状动脉灌注压也会低，可以表现为冠脉的缺血，也可以直接导致心肌细胞，因为缺血导致的心肌酶的增加，这就是肺栓塞可以引起来心肌酶增高的原因。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 2944次

• 心绞痛和心肌梗死的区别

  冠心病简单的分，可以分为心绞痛和心肌梗死。心绞痛是负责心脏本身供血的冠状动脉，出现了狭窄，狭窄以后冠状动脉的血流减少，那么就出现心肌供血的不够，然后因为心肌缺血、缺氧，就会出现心绞痛。心肌虽然有缺血，但是它是有血液供应的，大家要注意，是有血液供应的，这叫心绞痛。那么心肌梗死是指，负责心肌供血的冠状动脉，出现了完全的堵塞或者是几乎完全堵塞，那么它所负责供应这片心肌，几乎得不到或者是完全得不到血液供应，那么这一部分心肌细胞就坏死了。它也会有心绞痛，因为心肌也是缺血的，但除心绞痛之外，还伴随着心肌细胞的坏死，心肌细胞是不可再生的，一旦出现坏死以后，就再也回不来了。所以心肌梗死的病人，他比心绞痛要重得多，心绞痛只是有症状不舒服，但是心肌还是存活的，但心肌梗死的病人，心肌细胞死一个就少一个。所以，后续的话心梗的病人还会出现其他并发症，甚至以后慢慢发展为心衰，所以它比心绞痛要严重的多。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 20780次

• 心肌酶能查出心绞痛吗
  心肌酶是区分心绞痛与心肌梗死的一个指标，心绞痛不会出现心肌酶的升高。首先要了解心肌酶主要包括哪几方面。心肌酶包括肌酸激酶，肌酸激酶同工酶，乳酸脱氢酶，肌红蛋白，肌钙蛋白，其中肌红蛋白发生这种升高的现象最早，一般是两个小时左右就可以升高。肌钙蛋白升高的时间为心肌梗死后的三小时，心肌酶在急性心肌梗死诊断中起着重要的作用。心肌梗死发生时，心肌酶可以超过正常值的两倍，而心绞痛不会出现心肌酶的升高。这是有利于区别两种疾病的一种方法。当然心电图也是区分两种疾病的方法。心肌梗死时可以出现病理性q波，而心绞痛不会出现。
  语音时长 01:16”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-08-19 2631次

• 心绞痛心肌酶会高吗
  心绞痛分为不稳定型心绞痛和稳定型心绞痛。一般来说，这两种心绞痛发生时，都不会引起心肌酶的升高。不稳定心绞痛由于是在冠状动脉粥样硬化不稳定斑块的基础上所引起，很容易发生斑块的糜烂破裂，导致血小板聚集，甚至引起局部血栓形成，从而导致心肌梗塞的发生。虽然不稳定型心绞痛心肌酶不增高，但是也要积极的给予治疗，以预防发生急性心肌梗塞。一旦不稳定型心绞痛进展为非ST段抬高心肌梗死或者ST段抬高心肌梗死，就会出现心肌坏死标志物，包括心肌酶的升高。
  语音时长 01:13”
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-03-04 2852次

• 心绞痛时心肌酶升高吗
  病情分析：心绞痛时心肌酶可以轻度的升高，主要是由于心绞痛时心肌缺血，心肌里面的酶就会释放到血液循环。心肌酶如果明显的升高，应该注意发生急性心肌梗死的可能。意见建议：心绞痛的患者应该查心电图，心肌酶，肌钙蛋白等检查，排除急性心肌梗死的可能。患者心绞痛发作的时候，应该避免活动，立即休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸缓解心绞痛的症状。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-25 1002次

• 心肌酶能查出心绞痛吗
  病情分析：一般心肌梗死或者心肌炎会导致心肌酶升高。如果是单纯心绞痛，没有出现心肌的坏死，一般是不会出现心肌酶高或者是仅出现轻度的心肌酶增高的。意见建议：所以查心肌酶一般是不能查出心绞痛，心绞痛主要是结合患者的病史，做心电图检查，还有运动平板、冠脉造影等来诊断。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-07-11 1901次

• 心肌酶能查出心绞痛么
  不一定。如果患者胸痛时间短，患者心肌缺血时间比较短，患者心肌损伤就比较轻，此时如果查心肌损伤标志物或者心肌酶谱，一般是正常范围，是不能检查出的。心绞痛的诊断一般通过以下几个方式：第一，通过患者临床发作的特点，比如患者存在与活动相关的胸闷，胸痛。当患者活动量增加或者活动时间延长时患者出现胸闷，胸痛，当
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 151次

• 心绞痛查心肌酶能查出来吗
  心绞痛查心肌酶一般能查出来，详情如下。心肌酶是存在于心肌中多种酶的总称，在临床上通过检测血液中的心肌酶水平，能够反映是否存在心肌损伤，当心肌细胞受到损伤时，就会释放出心肌内的多种酶进入血液，从而就会表现出心肌酶水平升高。心绞痛可能是由冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠状动脉痉挛、肥厚型心肌病等原因引起的，
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-06-27 0次