肺栓塞可导致心肌酶升高吗

医生主讲实录

肺栓塞肯定可以导致心肌酶升高。正是因为这样的结果,所以肺栓塞和急性冠脉综合征往往在急诊容易被误诊。肺栓塞导致心肌酶增高的原因,就是血栓脱落导致肺动脉堵塞,但是它继发心室的扩张,所以心室扩张之后可以使右室表现为一个相对的缺血,右室因为血流不能泵到左心当中去,所以左室就不能形成一个很好的血压。这个时候如果体循环压力下降,无形当中冠状动脉灌注压也会低,可以表现为冠脉的缺血,也可以直接导致心肌细胞,因为缺血导致的心肌酶的增加,这就是肺栓塞可以引起来心肌酶增高的原因。

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