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• 肾结石能做体外碎石吗

  肾结石，以前从工作到现在30年，前25年都，还在宣传体外碎石。但是近三四年，体外碎石，在逐渐逐渐退出结石的治疗领域。虽然看起来超声波碎石能够聚焦，能够把结石聚到一点，能够把结石打碎。但是在打碎的过程当中，因为超声波要经过肾实质，经过肾实质，就会损伤所经过的肾实质，有一部分肾实质的肾小管，或者肾小球的基底膜就会破坏。经过临床的志愿者，和临床的研究，做病理发现，有一些患者的肾小球基底膜，或者肾小管的黏膜，因为体外碎石就会出现损伤。尤其在三年后，因为损伤是很隐蔽的，不会当时患者肾就破坏了，是很隐蔽的，大概在两三年后。患者还会出现肾萎缩，或者肾功能的下降。所以肾结石，尤其超过1.5厘米以上的肾结石，还有就是预计一次打不碎的肾结石，不建议患者再去用体外碎石的方法。如果肾结石，已经掉到输尿管里面，还可以做体外碎石。因为那时候损伤。毕竟只是一点点，损伤到输尿管，但是对肾可能攻击的比较小。但是对在肾里面的肾结石，不建议做体外碎石，尤其你可能结石负荷比较大，比如超过1.5厘米以上的肾结石，可能要反复打多次，这种患者现在已经禁止，去做体外碎石了。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2020-02-21 14351次

• 肝内胆管结石一定要手术吗

  肝内胆管结石一定要手术吗？不一定。肝内胆结石，我们这个情况，就是说有些人没有症状，我们只是针对有症状的病人采取手术方式。而且这个病人症状发热、腹痛、黄疸，有可能反复发作，这种情况我们就认为有必要去手术。因为肝内胆管结石手术的创伤毕竟要大于胆囊结石或者胆管结石。

  

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  王幼黎 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-30 5174次

• 肾结石一定要处理吗
  肾结石是否需要处理，还是要根据病人的具体病情来进行具体的分析，一般来说，如果肾结石体积比较小，没有形成梗阻，可以不处理进行定期的复查。如果肾结石一旦形成梗阻，不管结石大小都要处理的，因为如果不处理的话，这种梗阻就会越来越严重梗阻，梗阻严重的话就会导致肾积水严重，肾积水就会压迫肾实质，从而对肾脏功能产生严重的损害。所以说肾结石一旦形成梗阻之后就一定要处理，如果肾结石没有形成梗阻，那可以进行暂时的观察，暂时不处理也可以，还有些肾结石可能会引起比较严重的感染，也是一定要处理的。
  语音时长 01:09”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-29 2659次

• 肾结石一定要治疗吗
  肾结石是泌尿外科非常长常见的一种疾病，肾结石不一定都要治疗，有些肾结石如果没有形成梗阻，体积比较小，可以进行定期的观察，如果复查之后发现肾结石体积没有明显的增大，或者增大速度非常缓慢，没有形成梗阻的时候，可以进行长期的随访复查.当然如果肾结石发生了梗阻，就一定要进行治疗，因为如果肾结石梗阻的时候没有进行治疗，梗阻就会逐渐的加重，会对肾脏产生比较严重的损害，所以应该及早的治疗才有可能减轻对肾功能的损害。
  语音时长 01:10”
  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-28 2496次

• 肾结石一定要治疗吗
  病情分析：肾结石是否一定要治疗，和肾结石的大小、所处位置有关。例如结石体积在0.3cm以下，并且处于肾盂处可以不用治疗，可以暂行观察，多饮水，多运动，促进结石排出。但是如果结石体积在0.5cm以上，同时处于下肾盏处，则需要药物排石治疗，否则结石容易下落至膀胱内，影响膀胱对尿液的控制能力，导致患者出现尿频、尿急的现象。假如结石体积超过2cm则会影响肾脏血液循环，导致肾脏萎缩，需要尽快手术治疗。意见建议：治疗肾结石前，建议患者做肾脏CT检查，明确肾结石的具体情况，切勿盲目治疗。在积极排石的过程中，需预防肾炎，同时要预防膀胱炎，否则会影响结石的正常排出。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-07-11 1001次

• 肾结石一定要手术吗
  病情分析：肾结石不一定要手术治疗，例如肾结石的体积较小，数量较少，一般情况下运用排石颗粒，肾石通颗粒就可以排出。如果结石体积较大一般容易导致输尿管堵塞，这种情况下可以通过手术的方法治疗。意见建议：患有肾结石，建议做肾脏超声检查，和肾脏X光等相关检查，明确结石的生长情况，然后再制定合适的排石方案。排石期间要保持输尿管通畅，然后积极预防膀胱尿道炎。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-03-10 201次

• 肾结石一定要去除吗
  针对肾结石是否一定要去，除还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析，首先应该明确具体肾结石的大小以及肾结石的部位，另外，应该明确肾结石是否形成了梗阻。一般来说，对于有梗阻性的肾结石往往是一定要去除的，因为如果不去除这种梗阻性的肾结石，可能会导致病人产生比较重的积水；因为梗阻时间越久，可能肾积水就会越
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 798次

• 肾结石痛一定要手术么
  这是一个否定的话题，对于肾结石大多数会通过非手术治疗，对于结石有疼痛，建议大家在第一时间做一个b超，查清楚到底结石在身上的什么地方，结石的大小，结石的数量，是否已经积水或者结石是否掉到输尿管里去。对于一般小于0.5厘米的结石，建议大家以药物排石和多饮水治疗为主，一般效果的非常好，建议大家每天喝水量大
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 357次