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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 78561次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 85748次

• 腰椎间盘突出严重程度
  在临床上腰间盘突出的严重程度，一般根据影像学上的检查来进行分度，分为膨出、脱出以及突出，其严重程度依次加重。虽然在影像学上表现为这种突出程度上的差异，但是需要指出的是，有很多情况影像学的表现跟患者的临床症状并不完全相对应。比如有些患者可能在拍片的时候显示有突出，也就是有中度的腰间盘突出，但是是其症状表现可能会非常严重，也就说影像学跟临床症状不相符。当然亦有相反的情况，也就是说虽然患者的腰椎间盘突出在影像学上非常严重，但是患者的症状不重。
  语音时长 1:34”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-05 7677次

• 如何判断腰椎间盘突出的严重程度
  判断腰椎间盘突出的严重程度，主要是根据病人的临床症状，因为腰椎间盘突出的大小和病人的临床症状是不呈正比的。如果说病人腰椎间盘突出以后没有明显的腰部疼痛以及臀部及腿部放射性的疼痛，或者是有臀部腿部放射性疼痛，但是这种疼痛是间歇性的发作，劳累后加重，休息后症状明显的减轻，这种情况说明腰椎间盘突出相对较轻。如果说病人腰椎间盘突出以后出现了明显的腰部疼痛以及有持续性的臀部及腿部放射性疼痛的症状，休息后症状缓解不明显。并且通过腰部牵引，理疗，针灸以及应用非甾体类抗炎药物和神经营养药物治疗以后，症状缓解也不明显，这种情况就说明腰椎间盘突出比较重，就需要行手术的治疗。
  语音时长 01:23”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-14 2959次

• 如何判断腰椎间盘突出的严重程度
  病情分析：如果只是出现了腰疼，但是没有影响到正常的生活，这就是比较轻的突出。而患者出现了下肢的疼痛，下肢出现了麻木，下肢出现了无力，这是比较严重的突出。意见建议：建议腰椎间盘突出的患者及时采取相应的治疗，可以避免这种疾病进一步的发展，轻度的患者可以使用消炎镇痛的药物，营养神经的药物，脱水消肿的药物治疗，也可以结合着牵引，中药的热敷或者是艾灸，烤电等方法的治疗。突出非常严重的需要采取手术治疗，比如椎间孔镜的手术。日常生活中注意保护好腰部，不要受凉，也不要发生外伤。
  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2020-06-22 1501次

• 腰椎间盘突出程度怎么划分
  病情分析：按照突出程度的不同和影像学的检查，腰椎间盘突出分游离型、突出型、膨出型、脱出型、其他型这五种，这五种是目前常用的划分方法。意见建议：膨出型的腰椎间盘突出可以选择保守治疗，脱出型、突出型、游离型就要根据病情来决定是否需要进行手术，其他类型的只要没有压迫神经的症状，都可以选择保守治疗。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2020-06-23 501次

• 如何判断腰椎间盘突出的严重程度
  判断腰椎间盘突出的严重程度，主要是根据病人的临床症状，因为腰椎间盘突出的大小和病人的临床症状是不呈正比的。如果说病人腰椎间盘突出以后没有明显的腰部疼痛以及臀部及腿部放射性的疼痛，或者是有臀部腿部放射性疼痛，但是这种疼痛是间歇性的发作，劳累后加重，休息后症状明显的减轻，这种情况说明腰椎间盘突出相对较轻
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 392次

• 腰椎间盘突出5级程度
  腰椎椎间盘突出大部分情况下是一种影像学的描述，是指椎间盘当中的髓核组织突破了后方的纤维环，根据椎间盘突出的程度，一般可以分为5级，比如：第一，椎间盘的膨出，是椎间盘当中的髓核组织仅仅向后方突起，但是一般情况下不会导致纤维环的损伤，也不会引起明显的临床症状，不需要特殊的治疗。第二，腰椎椎间盘突出是指椎
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 333次