急性胆囊炎一定要手术吗

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医生主讲实录

急性胆囊炎尤其是急性结石性胆囊炎,需采取手术治疗,并争取择期进行手术。

手术方法首选是腹腔镜胆囊切除术。其它还有传统的开腹手术,胆囊造瘘术。非手术治疗也可以作为手术前的准备,方法包括禁食,输液,营养支持,补充维生素,纠正水电解质和酸碱代谢失衡,抗感染可选用对革兰氏阴性细菌和厌氧菌有效的抗生素,或者是联合用药,同时解痉止痛,消炎利胆。

对老年病人,应该监测血糖和心肺肾等重要器官的功能,治疗并存疾病,治疗期间要密切注意病情变化,随时调整治疗方案,如果病情加重,应该及时决定手术治疗。大多数病人经非手术治疗,能控制病情的发展,但日后应该择期手术治疗。

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