问急性胆囊炎一定要切除吗

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• 胆囊炎一定要手术吗

  胆囊炎是否一定需要手术需要看是否具有手术指征。大部分胆囊炎发展到严重还是需要手术治疗，早期可以药物治疗或者输液消炎治疗，除非胆囊中有许多结石，而且不止一次有结石疼痛表现，或者结石疼痛严重，这种情况下就必须采取手术治疗。临床上对于有下列情况者，都要及时选择手术治疗。第一，临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。第二，胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。第三，急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。第四，化验检查，血中白细胞显著升高，总数在20×109/L以上者。第五，黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。第六，畏寒，寒战高热并有中毒休克症状者。第七，胆囊炎不排除癌变者。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 5923次

• 胆囊结石一定要切除胆囊么

  不一定。胆结石作为常见结石疾病中的一种，在形成期间会造成胆囊组织明显受损。所以在患有胆结石期间，必须要及时根据个人病情的不同，进一步选择合适方式进行治疗。而患者想要有效确定胆结石具体的病情程度，可通过B超检查的方式，对于内部结石的生长数量、位置等等细节做确定后，才能对治疗方案有效制定。从治疗胆结石的方式上而言，可分为手术治疗和保守治疗这两种。在胆结石病情不算十分严重，且结石生长数量较少、面积不大时，可通过服用药物以及饮食调理的方式，就能够使结石有效分解之后并自行排出。而如果胆结石的生长情况较严重，则要通过微创或开刀手术治疗的方式，对于胆囊及内部的结石进行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度会有差异时，对于治疗方式的选择也会因人而异。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 2239次

• 胆囊炎一定要切除吗
  萎缩性胆囊炎的药物治疗很难奏效，经腹腔镜胆囊切开取石意义也不大，所以胆囊萎缩一致被所有外科医生认为是胆囊切除的手术指征，应该做一个胆囊切除手术。不过这种手术难度比较大，稍有不慎极易造成附近胆管或胆道的损伤，因此当检查得知胆囊炎萎缩的时候要选择条件比较好的医院有经验的医生进行手术治疗，以免造成遗憾的后患。胆囊炎是细菌感或化学性刺激引起的胆囊性的病变，其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35到55岁的中年人，胆囊结石是否保留胆囊要根据胆囊有无功能，如果胆囊功能良好，可以行腹腔镜保胆手术，如果胆囊收缩功能不良，保留胆囊也并没有用处，反而不如直接切除。
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  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-22 5065次

• 急性胆囊炎一定要手术吗
  急性胆囊炎尤其是急性结石性胆囊炎，需采取手术治疗，并争取择期进行手术。手术方法首选是腹腔镜胆囊切除术。其它还有传统的开腹手术，胆囊造瘘术。非手术治疗也可以作为手术前的准备，方法包括禁食，输液，营养支持，补充维生素，纠正水电解质和酸碱代谢失衡，抗感染可选用对革兰氏阴性细菌和厌氧菌有效的抗生素，或者是联合用药，同时解痉止痛，消炎利胆。对老年病人，应该监测血糖和心肺肾等重要器官的功能，治疗并存疾病，治疗期间要密切注意病情变化，随时调整治疗方案，如果病情加重，应该及时决定手术治疗。大多数病人经非手术治疗，能控制病情的发展，但日后应该择期手术治疗。
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  林荣繁 主任医师南宁市第二人民医院

  2019-07-06 1387次

• 胆囊炎一定要切除吗
  胆囊炎不一定要切除的。胆囊炎的病人如果是初次发作，经过药物治疗病情得到控制的前提下，是可以不切除的。但如果是反复发作胆囊炎，经过药物治疗仍反复发作，药物治疗无效的前提下，这样的情况下需要手术切除。目前可行腹腔镜胆囊切除术。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-29 1801次

• 胆囊炎一定要手术吗
  病情分析：胆囊炎不一定要做手术。在临床上将胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，对于急性胆囊炎主要是采取抗感染治疗。慢性胆囊炎，主要是长期口服消炎利胆的药物治疗，在保守治疗无效的情况下，采取手术切除胆囊治疗。意见建议：胆囊炎是非常常见的消化系统疾病，建议患者在采取手术或者药物治疗的同时，在日常生活中一定要注意低脂肪，低胆固醇饮食，可以适当进食富含优质蛋白的食物，比如瘦肉、脱脂牛奶。
  秦建辉 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-29 601次

• 胆囊炎一定要治疗吗
  在临床上，胆囊炎患者一经诊断明确，是需要进行积极治疗的，否则胆囊炎的患者会出现严重的腹腔感染，有的时候会导致患者出现感染性休克，会引发患者出现生命危险，因此，患者千万不要贻误了病情，建议患者到正规医院，进行规范的治疗，这样才有利于患者的身体健康。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-05 432次

• 胆囊炎一定要手术吗
  胆囊炎是否一定需要手术需要看是否具有手术指征。大部分胆囊炎发展到严重还是需要手术治疗，早期可以药物治疗或者输液消炎治疗，除非胆囊中有许多结石，而且不止一次有结石疼痛表现，或者结石疼痛严重，这种情况下就必须采取手术治疗。临床上对于有下列情况者，都要及时选择手术治疗。第一，临床症状严重，药物治疗无效，病
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 915次