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• 脑梗死与脑出血的鉴别

  脑梗死就是脑梗塞，它是一个缺血性的表现，临床上最典型的可以出现三偏征。那么脑出血也是脑血管病的一种，它是出血性的病变，和脑梗塞、脑梗死是完全相反的。脑梗塞、脑梗死这样的病变是缺血性的病变，它是一个亚急性的发生发展的过程，临床上可以出现典型的三偏征，也可以有各种各样的表现。而脑出血绝对是一个急性的表现，它往往发生在高血压、情绪激动，或者是其他的过度疲劳、用力过猛等等诱发因素之后，突然出现血管的破裂出血，损害了神经细胞，造成临床上的突然发生的意识障碍，三偏等等。出现症状以后要马上去急诊，经过紧急的抢救处理以后，应该有很好的预后。这两个病是完全相反的，不能诊断出现错误。一旦出现相反的错误，治疗方法也完全相反，就可以造成临床上的一个不可逆的损害。所以发生了这样的脑血管的病变之后，一定要到专业的医院，由专业的医师进行诊断和鉴别诊断，才能收到很好的治疗效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 26325次

• 脑梗死与脑出血的区别

  这是两个相反的疾病，脑梗塞、脑梗死是因为血管堵塞了，导致脑细胞的缺血、缺氧、脑细胞的死亡。而表现的一系列的临床症状，而脑出血是病人的血管破裂，血液流出压迫脑组织，导致脑细胞的功能缺失，出现的这两种病在CT上，表现是完全不一样的。在CT上脑梗死往往在24小时之内没有显影，好多时候表现是正常。而脑出血，一般情况下，是只要病人出现症状，拍CT时候，同时就能看见CT上是高密度的病灶。脑梗死病人在24小时之后拍CT，才能发现患者出现是低密度的病灶，表现的症状是跟它的位置有关，位置相同，症状是一样的。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2677次

• 脑梗死与脑出血鉴别
  如果是脑梗死患者出现局部血管的闭塞现象，这种情况会累及到下游的脑组织的正常功能。如果是患者的大脑中动脉闭塞，会出现一个对侧的偏瘫现象，并且还有同侧的偏盲现象，同时还有感觉的障碍，那种状况提示为脑梗死。如果是脑梗塞的情况发生，建议患者及时的去医院进行溶栓治疗，如果是脑出血，表现为典型的临床上的三大症状，表现为一个偏瘫和失语，还有半身感觉障碍。有的患者也会出现昏迷的现象，应该及时的进行相关的手术或者是药物的治疗。
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  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-12-07 1313次

• 脑梗死与脑出血的鉴别
  对于脑出血与脑梗死，做ct就可以鉴别。脑出血和脑梗死，性质不同，治疗的方法也不同。因此需要及早的明确诊断。在没有条件进行ct或者核磁共振检查的情况下，可以通过以下几条鉴别。首先是脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化的病史。而脑梗死病人多有短暂性的脑缺血发作，或者心脏病史。其次是脑出血多在情绪激动或者用力的情况下发病。而脑梗死是多在安静休息时发病。最后，脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状，血压也会升高。脑梗死发病时血压多为正常，无头痛、呕吐的症状。神志清醒。当然，个别轻度的脑出血病人症状较轻与脑梗死相似。但难以鉴别。
  语音时长 1:47”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-04 4312次

• 如何鉴别脑梗死和脑出血
  病情分析：脑梗死和脑出血存在以下区别：1、起病时状态不同。脑出血多在运动、劳动及情绪波动时出现；脑梗死多在安静、睡眠或晨起后出现。2、症状不同。脑出血可有头痛、癫痫等神经刺激性症状；脑梗死多以神经功能缺损症状为主，如偏瘫、感觉障碍等。3、病因不同。脑梗死为血管狭窄、闭塞后出现脑组织缺血坏死，CT表现为低密度病灶；脑出血为血管破裂出血，CT上为高密度病灶。意见建议：怀疑有急性脑血管疾病应及时就诊。由专科医生进行鉴别，一般首选CT检查初步明确卒中性质，然后进行下一步诊治方案。患者脑梗死或脑出血的患者，均应卧床休息，避免情绪激动，平常生活中要严格控制血压，饮食不要太咸。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-30 601次

• 如何鉴别脑出血和脑梗死
  脑出血和脑梗死都是比较常见的脑血管病变。脑出血一般是由于血压过高或者脑血管畸形引起血管破裂出血。脑梗死一般是由于脑动脉粥样硬化，脑供血不足出现血栓引起的。脑出血与脑梗死患者症状有相似性，都有可能引起失语，活动不灵以及偏瘫，严重者可引起昏迷。通过脑ct可以明确的进行诊断。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-10 1601次

• 脑梗死和脑出血的区别
  脑梗死:又可称作缺血性脑卒中，是由各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血缺氧性坏死的临床症状。脑出血:又可称作自发性脑出血，是原发性的，非外伤性的脑实质内部出血，死亡率是急性脑血管病中最高的。脑梗死:1.多见50岁以上有动脉粥样硬化，高血压，高血脂，糖尿病的患者
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-05-20 4974次

• 脑梗死后脑出血
  脑梗死后脑出血我们称为出血性脑梗死，它指的是在缺血性脑梗死的基础上，由于缺血区血管重新恢复血流灌注导致梗死区内出现的继发性出血。对于这种情况，一般男性发病率比较高，发病的原因主要是继发于心源性的脑栓塞以及大面积的动脉粥样硬化的基础上，早期应用抗凝，溶栓，扩容，血管扩张药以及早期外科手术往往成为触发因
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 191次