问如何鉴别脑出血和脑梗死

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• 脑梗死与脑出血的鉴别

  脑梗死就是脑梗塞，它是一个缺血性的表现，临床上最典型的可以出现三偏征。那么脑出血也是脑血管病的一种，它是出血性的病变，和脑梗塞、脑梗死是完全相反的。脑梗塞、脑梗死这样的病变是缺血性的病变，它是一个亚急性的发生发展的过程，临床上可以出现典型的三偏征，也可以有各种各样的表现。而脑出血绝对是一个急性的表现，它往往发生在高血压、情绪激动，或者是其他的过度疲劳、用力过猛等等诱发因素之后，突然出现血管的破裂出血，损害了神经细胞，造成临床上的突然发生的意识障碍，三偏等等。出现症状以后要马上去急诊，经过紧急的抢救处理以后，应该有很好的预后。这两个病是完全相反的，不能诊断出现错误。一旦出现相反的错误，治疗方法也完全相反，就可以造成临床上的一个不可逆的损害。所以发生了这样的脑血管的病变之后，一定要到专业的医院，由专业的医师进行诊断和鉴别诊断，才能收到很好的治疗效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 26150次

• 脑梗死和脑出血的区别

  脑梗死是血管由于各种原因，导致的血管堵塞，导致脑细胞缺血、缺氧、脑细胞死亡，而出现一系列的临床表现。脑出血是因为血管比较脆，在高血压的基础上血管破裂，血液流出，压迫脑组织而出现一系列临床症状。如果梗塞和出血在同一位置，他们的表现是一样的，而在CT上的表现却完全不同。脑出血CT立刻显影，并且显示的是高密度的影，也就是老百姓所说的白色；而脑梗塞在发病的24小时之内，没有任何征象，在24小时之后，才会出现一个低密度的影，也就是老百姓所说的发黑的影像。这就是脑梗塞和脑出血在CT上最本质的区别。

  

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  赵文静 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-23 2372次

• 脑出血和脑梗死如何鉴别
  脑梗死多发生在60岁以上的年龄患者，通常在安静或者睡眠中发病，以半身不遂，言语不利，口角歪斜，口角流涎，甚至出现昏迷等临床表现。在十多个小时或者一到两天，症状就可以达到高峰。而脑出血多发生在60岁以下的年龄患者，通常在活动中或者情绪激动时发病，血压常异常升高，伴有头痛，呕吐，嗜睡等症状，上述症状在十分钟到几个小时以内，可以达到高峰。脑梗死与脑出血最快速的鉴别就是头颅ct的检查，它可以明确二者的诊断。
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  徐小章 主治医师新余市中医院

  2019-02-19 1805次

• 如何鉴别脑梗死和脑出血
  脑梗死与脑出血的鉴别，首先是从头颅CT上来区分脑梗死及脑出血。脑梗死的患者头颅的CT表现低密度的缺血灶，而脑出血的患者，头颅CT可见高密度的出血灶。再者就是在发病过程及临床症状上来鉴别。脑梗死的患者常在安静中发病，患者出现头痛、头晕、恶心、肢体的麻木、口角歪斜、肢体的乏力、偏瘫等症状，脑梗死的患者血压可以正常或者是轻微的升高。而脑出血的患者起病较急剧，多在劳累、寒冷刺激或者是激动时发病，迅速出现头痛、恶心、呕吐、肢体的偏瘫、昏睡、昏迷等情况，脑出血的患者在发病时血压会比较高。
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  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-17 1621次

• 如何鉴别脑梗死和脑出血
  病情分析：脑梗死和脑出血存在以下区别：1、起病时状态不同。脑出血多在运动、劳动及情绪波动时出现；脑梗死多在安静、睡眠或晨起后出现。2、症状不同。脑出血可有头痛、癫痫等神经刺激性症状；脑梗死多以神经功能缺损症状为主，如偏瘫、感觉障碍等。3、病因不同。脑梗死为血管狭窄、闭塞后出现脑组织缺血坏死，CT表现为低密度病灶；脑出血为血管破裂出血，CT上为高密度病灶。意见建议：怀疑有急性脑血管疾病应及时就诊。由专科医生进行鉴别，一般首选CT检查初步明确卒中性质，然后进行下一步诊治方案。患者脑梗死或脑出血的患者，均应卧床休息，避免情绪激动，平常生活中要严格控制血压，饮食不要太咸。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-30 601次

• 脑卒中脑梗死和脑出血如何鉴别
  病情分析：首先应该从症状上进行一定的鉴别，脑出血病人有可能症状出现的比脑梗死更急促。当然最重要的还是要进行头或者头核磁的影像，从影像上判断颅内有没有发生出血才是更准确的方法。意见建议：建议应该由专业的神经内科医师来进行综合判断，无论是脑梗死还是脑卒中患者，都应该及时的去医院进行诊治，以免贻误了病情，在平时都应该控制血压，控制体重，控制饮食。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-23 601次

• 脑梗死和脑出血的区别
  脑梗死:又可称作缺血性脑卒中，是由各种原因引起的脑部血液供应障碍，使局部脑组织发生不可逆性损害，导致脑组织缺血缺氧性坏死的临床症状。脑出血:又可称作自发性脑出血，是原发性的，非外伤性的脑实质内部出血，死亡率是急性脑血管病中最高的。脑梗死:1.多见50岁以上有动脉粥样硬化，高血压，高血脂，糖尿病的患者
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-05-20 4974次

• 脑梗死后脑出血
  脑梗死后脑出血我们称为出血性脑梗死，它指的是在缺血性脑梗死的基础上，由于缺血区血管重新恢复血流灌注导致梗死区内出现的继发性出血。对于这种情况，一般男性发病率比较高，发病的原因主要是继发于心源性的脑栓塞以及大面积的动脉粥样硬化的基础上，早期应用抗凝，溶栓，扩容，血管扩张药以及早期外科手术往往成为触发因
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 191次