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• 什么是扩张性心肌病

  扩张性心肌，并是一类心肌疾病，把心肌疾病又分为扩张性心肌病，就是心脏扩大，没有原因的心脏扩大，还有一类是心肌肥厚，心脏不大。但是心肌壁很厚，扩张性心肌病，就是没有原因的心脏扩大，主要表现为左心房和左心室的扩大。扩大以后，它的收缩能力，心脏收缩能力就明显的下降。正常的，应该把心脏舒张肌的血压射到，再收缩期的时候，射到外周血管。但是扩张性心肌病的病人，心脏容量挺大的，但是他心脏收缩没劲，在收缩期的时候，它把很少一部分血液，射到周围循环，本身的心脏就处于瘀血的状态。所以肺循环的血回不去，就导致肺循环的压力增高，体循环又缺血。所以造成低血压，肺循环压力增高，体循环压力就降低这种表现。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 8590次

• 扩张型心肌病怎么治

  扩张型心肌病的治疗，主要是针对扩张型心肌病，导致的我们心脏功能的障碍，这种功能障碍是以，我们心脏的收缩功能障碍为主，因此这种治疗主要是针对，一个是我们的心力衰竭的治疗，一个是我们的因为心功能的障碍，而导致心脏的增加了心脏附壁血栓，这个风险的治疗。因此，我们治疗主要针对这两个方面，针对心脏缺血的治疗，我们的治疗就是强心、利尿、扩血管，包括一些血管紧张素抑制剂的治疗，包括β受体阻断剂的应用，怎么来改善我们心脏的功能。其次是针对心脏衰竭，造成的这种附壁血栓的风险，而增加的一些抗凝的治疗，这个是我们扩张型心肌病，治疗的两个主要方面。另外扩张型心肌病在中晚期的话，我们知道这个时候心脏的移植，就是变得非常重要，也是能够改善预后的一个重要方法。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 1638次

• 扩张性心肌病心衰
  扩张性心肌病发展到一定程度，一般情况下都会出现心衰。患者主要表现为劳力性的呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难，甚至急性心衰发作，出现端坐呼吸咳嗽咳，粉红色泡沫痰。也有可能同时合并右心衰竭，表现为双下肢水肿，颈静脉怒张，肝脏增大，胸水腹水这样的表现。针对扩张型心肌病心衰的治疗关键的一点就是要强心利尿，根据患者血压的情况适当的选择扩血管的药物。另外应用β受体阻断剂，血管紧张素转化酶抑制剂来控制心率，逆转心脏重构。扩张性心肌病到了末期有可能对药物反应比较差，这种情况可以采取心脏同步化治疗。这种情况往往是需要进行三腔起搏器手术治疗。如果反复的出现室颤的情况要考虑应用心脏埋藏式除颤器预防猝死。到达晚期针对扩张性心肌病没有特效的治疗方案，可以考虑进行心脏移植手术治疗。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 5367次

• 扩张性心肌病怎么治疗
  扩张性心肌病的治疗一般都是要限制体力活动、低盐饮食，应用洋地黄以及利尿剂，药物治疗的话如果有心衰，都是选择强心、利尿、扩血管治疗，强心药物主要就是口服地高辛，静脉应用的有米力农、左西孟旦、新活素等，利尿药物口服的主要就是呋塞米、螺内酯，另外静脉用药有托拉塞米，布美他尼等，扩血管药物要结合患者的血压情况，酌情的应用，常用的主要就是硝酸酯类的药物，另外如果有心律失常，一般情况下要根据患者的症状，加用抗心律失常的药物，常用的主要就是倍他乐克。再就是要注意预防栓塞性疾病的发生，一般需要口服抗凝药或者抗血小板聚集的药物，抗凝药物就是华法林，抗血小板聚集的药物主要就是阿司匹林，再就是手术治疗，严重的扩张型心肌病的患者，有可能到了终末期，对药物反应都比较差，如果合并有严重的心衰，心脏收缩不同步，可以采用三腔心脏起搏器支路手术，另外还可以进行心脏移植手术。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 2777次

• 扩张型心肌病心衰怎么治疗
  病情分析：出现了扩张型心肌病，心力衰竭的患者一般需要口服药物进行治疗，在药物的选择上主要选择强心利尿的药物为主。对于扩张型心肌病，心力衰竭的患者来说，在日常的生活中要以休息为主。意见建议：建议患者避免出现劳累、过度运动等情况，可能加重心力衰竭的程度。在饮食上主要以清淡的饮食为主，并且每一餐避免吃得过饱，有可能会导致患者出现心脏负荷过重。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2021-12-09 1001次

• 扩张性心肌病是心衰吗
  扩张性心肌病，不是心衰。它的特点主要是以左心室或者右心室明显的扩大，且伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大心力衰竭为主要的特征。这种疾病经常会伴有心律失常，病死率比较高，多发生在30到50岁的年龄段。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-12 2204次

• 扩张心肌病怎么治疗
  扩张性心肌病是心肌病中最常见的一种类型，适用于单侧或双侧心室扩张收缩功能受损，伴或不伴有充血性心力衰竭为主要特征的一种病。病毒感染为最重要的病因，与病毒对心肌的直接损害及体液免疫细胞免疫反应异常有关，也可能与遗传代谢性异常中毒等因素有关。扩张型心肌病以充血性心力衰竭和心脏明显扩大为特征，起病比较缓慢
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-10 956次

• 扩张心肌病怎么治疗
  扩张型心肌病它的治疗一般也是比较复杂的，因为扩张型心肌病是一个大类的疾病，它的病因也是有很多种的，比如有遗传的先天的问题、有的是病毒感染导致的、有的可能是药物导致的，甚至有的人是肌肉病这种原因。所以，首先第一个方面就是要对因治疗，比如考虑是由药物因素导致的，最起码得先停了这个药，这个很重要，这是第一
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 43次