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• 肝癌与甲胎蛋白的关系

  甲胎蛋白作为一种肿瘤标记物，在60%到70%的原发性肝癌患者当中，都可以出现升高。而且这种升高的程度，往往伴随着肿瘤的大小、生物学活性，会出现改变。甲胎蛋白，如果出现了明显的升高，同时肝脏发现典型的占位，那么诊断原发性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，实际上是要对肿瘤进行根治性的治疗之后，才有可能把肿瘤细胞分泌的甲胎蛋白完全降下来。一般情况，甲胎蛋白在血液当中，它的代谢具有一定的半衰期，也就是说，即使手术完全将肿瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的时间，而不是会马上恢复正常。那么我们判断肿瘤是否获得根治的一个重要的指标，也是根据甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，来进行判断。如果肿瘤在身体里边有残留、有活性，或者是已经出现了远处转移。那么即使影像学并没有发现明确的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中处于一个高水平，那么就意味着身体里边有活性的肿瘤细胞依然存在。所以，任何一种治疗，实际上还是以肿瘤是否获得根治作为主要的治疗目的。当然，甲胎蛋白也是我们判断肿瘤是否获得根治的一个非常重要的指标。

  

  02:14
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 7950次

• 甲胎蛋白正常会是肝癌吗

  甲胎蛋白是非常重要的，筛查肝癌的肿瘤标记物。对于慢性肝炎，特别40岁以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化阶段的病人，一定要定期检查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一个确诊肝癌的标准，甲胎蛋白高有助于诊断，筛选出肝癌来。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定诊断是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如说活动性的肝硬化，慢性肝炎等等，还有生殖细胞的肿瘤，同样如果甲胎蛋白正常。而肝脏上发现有可疑的肿瘤，也不能用甲胎蛋白阴性，去否认肝癌的诊断，确确实实在临床当中，我们发现有很大一部分病人，明显的是肝癌。但是甲胎蛋白是阴性的，因此在诊断肝癌的时候，甲胎蛋白是重要的参考指标，但不是唯一的指标，一定要综合诊断，综合影像学的检查结果，来确定肝癌的诊断。

  

  02:18
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-04-25 12762次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  通常认为甲胎蛋白大于400纳克每毫升就需要警惕肝癌的可能，但是也可能部分肝癌的病人甲胎蛋白完全正常，也可能部分肝癌的病人甲胎蛋白大于1000纳克每毫升，但是没有肝癌的病灶。所以我们肝癌的诊断主要是依靠肿瘤标记物和影像学相结合的方法进行彩超或者ct平扫增强、磁共振平扫加增强的检查综合的分析，一般来说不难做出诊断，部分病例如果判断病灶的性质存在困难的话，可以考虑行肝穿刺活检术或者进行肝动脉造影术，目的就是为了尽早的明确诊断，尽早的接受治疗。所以我们有基础性肝病的病人平时就要注意复查甲胎蛋白和肝脏彩超来筛查肝癌，不能单单进行甲胎蛋白检查。
  语音时长 01:20”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-07 20542次

• 肝癌甲胎蛋白是多少
  一般认为甲胎蛋白大于或者等于400ng/ml，在排除怀孕，慢性或者活动性肝病以及生殖腺胚胎原性肿瘤的情况下，高度警惕肝癌的可能，但是需要注意并不是所有的肝癌病人都会出现甲胎蛋白的升高。另外，并不是存在肝癌的病人，就一定会出现甲胎蛋白升高程度会达到400以上，另外也并不是说存在甲胎蛋白升高，就一定有肝癌，所以目前诊断肝癌的主要手段还是进行影像学的检查，常用的方法包括超声造影，增强ct，增强磁共振或者普美显，磁共振检查。一般发现大于两个厘米的结节，表现为典型的肝癌表现就可以明确诊断，但是如果是小于两厘米的结节，则需要两种以上的影像学检查都提示肝癌才可以明确诊断，有部分病人可能需要进行肝穿刺活检术来明确诊断，所以检查甲胎蛋白目前主要作为筛查肝癌的一个手段。
  语音时长 01:28”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-14 4321次

• 甲胎蛋白多少确定肝癌
  病情分析：在临床上并不能依靠甲胎蛋白的多少来确定肝癌的诊断。肝癌的诊断需要结合患者的症状、甲胎蛋白检查以及腹部CT影像学检查来综合进行判断，必要时需要行肝脏穿刺活检来进一步明确诊断。甲胎蛋白的升高可以见于肝炎、肝硬化的患者。意见建议：一般良性肝脏病变的患者AFP含量增多是一过性的，一般持续2-3周。而恶性肿瘤则持续性升高。因此，动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病，又可早期诊断肝癌。建议甲胎蛋白升高的患者要定期复查，必要时需进一步相关检查。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-09-02 2103次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白过高并不一定能够完全代表就是肝癌，但是在肝癌的患者当中，发现甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍，基本就是高度怀疑，因为甲胎蛋白不但是肝脏合成的，在有些卵巢肿瘤过程当中也会出现增高。意见建议：要想确定是否是得了肝癌，除了结合甲胎蛋白的以外，还要进行增强CT或者是磁共振进行最终定诊，必要时也可以采取穿刺活检的方式。
  李常月 主任医师七台河市人民医院

  2019-04-28 25801次

• 肝癌甲胎蛋白是多少
  一般认为甲胎蛋白大于或者等于400ng/ml，在排除怀孕，慢性或者活动性肝病以及生殖腺胚胎原性肿瘤的情况下，高度警惕肝癌的可能，但是需要注意并不是所有的肝癌病人都会出现甲胎蛋白的升高。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 1285次

• 甲胎蛋白3000多确定是肝癌吗
  甲胎蛋白3000多ng/ml一般不能直接确定是否为肝癌，还应配合其他检查方式进行确诊。甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要是由胎儿肝细胞及卵黄囊合成，甲胎蛋白在胎儿血液循环中具有较高的浓度，一般情况下在出生后则会出现下降现象，甲胎蛋白在机体中起到着重要的生理功能，其中包括运输功能，也可作为生长调节因子达到双向
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-09-19 172次