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• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 2825次

• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6152次

• 围生期心肌病的症状
  围生期心肌病指的就是既往无心脏病史，在妊娠最后3个月或者是产后6个月首次发生的以累及心肌为主的一级心肌病，是一组多因素疾病，可能与感染或者是自身免疫力有一定的关联。患者主要会出现的临床症状就是会出现呼吸困难，还会出现咳血痰，肝大，水肿，甚至是心衰的症状。如果没有进行及时的治疗，很容易引起肺循环栓塞或者是体循环栓塞。所以一旦出现了临床症状，就要尽早的到医院进行系统的检查，包括血常规的检测，心电图的检测，超声心动图的检测就能够明确诊断疾病了，一旦被确诊为围生期心肌病，一定要尽早的接受治疗。
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  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-04-08 1197次

• 围生期心肌病的治疗
  注意休息吸氧，低盐饮食，心力衰竭的可以给予洋地黄、利尿药和血管扩张剂。孕期硝酸酯以及肼屈嗪相对来说安全的，acei和arb类药物在妊娠期禁用，分娩后则是主要的药物，没有禁忌症的时候应选择β受体阻断剂，比如美托洛尔、卡维地洛。洋地黄无效的可以用多巴胺等，经上述治疗无明显改善的，考虑免疫抑制剂治疗，给予地塞米松或者是泼尼松，射血分数小于35%的患者，栓塞发生率比较高，建议低分子肝素或者是华法林抗凝治疗。50%的患者可以完全恢复正常，发病六个月之后不能恢复正常的，提示预后不加。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1215次

• 围生期心肌病应如何预防
  1.加强妊娠期和围生期体检，及早发现和治疗妊娠中毒症，预防产褥期或产后各种感染。 2.休息根据心功能情况卧床休息。 3.本病再次妊娠时有复发倾向，所以应防止再次妊娠，特别是在产后仍留有心脏扩大者，应劝其避孕或绝育。
  王文文 主治医师泰安市中心医院

  2018-12-11 802次

• 围生期心肌病严重吗
  病情分析：围生期心肌病是严重的，容易发生猝死，常伴有心律失常，室性心律失常，室内传导阻滞及房颤。会出现心室增大，心力衰竭。意见建议：加强营养补充充足的维生素，改善心肌的代谢。一定要卧床休息，最好是保持充足的睡眠，不要再劳心劳力，卧床休息，每天保证十个小时的睡眠质量。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-02 701次

• 围生期心肌病的预后
  围生期心肌病一般指的是围产期心肌病，围产期心肌病如果症状较轻，预后比较好，积极治疗可以完全康复，但再次妊娠时可能会复发。有些危重的围产期心肌病预后差，难以恢复正常。通常伴随并发症，甚至危及生命。围产期心肌病是一种特殊类型的心肌病，通常是患者在妊娠后三个月，到产后半年内发生的心肌病称为围产期心肌病。围
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 147次

• 围生期心肌病的护理
  围生期心肌病是指既往无心脏病病史，于妊娠最后三个月或产后六个月首次发生的，以急性心肌受累为主的心肌病，他既往无任何心脏病证据，分娩前后出现心脏扩大和心力衰竭的表现，症状与体征及实验室检查类似扩张型心肌病，症状严重时出现心衰症状，心律失常，肺栓塞。围生期心肌病的护理：1、监测心脏代偿功能，预防心力衰竭
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 72次