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• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 6740次

• 急性上消化道出血怎么护理

  如果患者得了急性上消化道出血要从以下几个方面进行护理：一、要严密监测患者的生命体征，一般要给予心电监护，要监测患者的生命体征、血压、心率、出入量、输液的量以及尿量等等；二、在护理上要积极给予开放静脉通道，静脉输液补液治疗。需要护理进行输液补液的治疗，同时必要时还要给予输血治疗；三、在护理方面要注意观察患者是否持续有恶心、呕吐、呕血以及黑便的情况，并且要记录患者呕血呕吐的量以及大便的次数和量，同时还要严格的记录患者的尿量，要根据患者的出入量来判断给予患者的输液、补液是否合理。另外在药物治疗上要配合医生给予患者静脉输入治疗上消化道出血的药物，比较常用的有质子泵抑制剂，像奥美拉唑等。这类药物能够有效的缓解上消化道出血的症状，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在护理中还要格外注意患者的神志，看是否有可能会诱发肝性脑病这些并发症。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1574次

• 消化道出血护理诊断
  消化道出血的护理措施:一、是休息与体位，大量出血的病人应该绝对的卧床休息，采取舒适的体位或者是平躺，可将下肢六为抬高一保证能不能供血，头像一侧偏，避免误吸，保证呼吸道通畅。二、是治疗护理，迅速建立有效的静脉通道监测输液速度及时准确地补充血容量，给予止血类药物，输液开始宜快。三、是严密的观察病情变化，且观察生命体征变化，并且注意观察皮肤颜色以及指端的温度变化，注意观察尿量准确记录。四、是心理护理，减轻恐惧心理，患者千万不要忽视消化道出血，发现染病一定要及时的就医治疗，为健康加把劲，可以使用以下方法来诊断：一、常规实验室检查包括血尿便常规、肝肾功能、凝血功能等等。二、内镜检查，胃镜、十二指肠镜等等。三、就是x线钡剂检查。
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  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-11-07 15023次

• 上消化道出血护理诊断有哪些
  上消化道出血主要指的是食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，它是内科临床上比较常见的一种急症。引起上消化道出血的原因常见的有消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或者胃底静脉曲张破裂、胃痛、应激性溃疡等等，它的主要临床表现是呕血和黑便，也可以伴有相关病症的临床表现。在诊断方面主要是根据临床表现以及大便隐血实验阳性，就可以诊断为上消化道出血。可以选择x线钡餐造影、纤维胃镜、还有b超等检查，可以进一步明确引起出血的原发病。出现了上消化道出血，应该及时的到医院去就诊，在医生的指导下治疗，首先选用的是一般的治疗，加强护理，密切观察，保证休息，大出血的患者要禁食，一般的情况可以给予流质饮食，还要补充有效的循环血量，再就是根据出血的原因和性质选用止血药物。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 9153次

• 消化道出血护理诊断有哪些
  病情分析：消化道出血的现象，一定要进行认真的护理，这个时候患者一般都需要进行卧床休息。可以通过按摩及时翻身，防止褥疮的发生。需要严格的监测患者的生命体征，准确的记录24个小时之内的出入量。意见建议：平时需要观察药物的疗效和不良反应，有异常及时通知医生。出血期间严格按照医生的嘱咐进行禁水禁食治疗，可以采用静脉补充营养的治疗。
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-06-23 2403次

• 消化道出血鉴别诊断有哪些
  病情分析：通常情况下消化道出血的鉴别诊断有咯血，食物及药物引起的黑便，口，鼻，咽喉部出血等。期间病人可以通过做内镜检查和影像学的检查来进行诊断。意见建议：建议病人在饮食上要避免油煎，油炸，霉变，腌制，熏烤或者辛辣刺激性的食物，一定要以软烂清淡，富含营养的食物为主。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-02 802次

• 消化道出血护理
  消化道出血，是常见消化道疾病。该疾病非常凶险，甚至会出现休克，危及生命。所以发生消化道出血后，需要立即住院治疗，并且给予一级护理，直至出血停止，病情稳定为止。消化道出血病人都是急性大出血的病人，护理方面注意事项有：密切监测患者病情，包括心电监护，血压，脉搏，呼吸，意识状态，尿量，瞳孔，根据病情可以给
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-02-21 4212次

• 消化道出血的护理诊断及措施
  消化道出血的护理诊断及措施，护理诊断，体液不足与呕血、黑便，引起体液丢失过多，液体摄入不足有关，活动无耐力与血容量减少有关，排便异常与上消化道出血有关，焦虑与环境陌生、健康受到威胁、担心疾病后果有关，潜在并发症窒息，清理呼吸道与无力咳嗽呼吸道痉挛有关。护理措施，体液不足与呕血有关，黑便引起液体过失，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-27 432次