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• 什么是胆囊切除

  胆囊的功能是负责储存胆汁的，正常的话肝脏每天要分泌800到1000毫升胆汁，胆囊储存其中的，大概20到40毫升的胆汁。那么目的是因为肝脏持续地通过胆管，把胆汁排到肠子里，我们人类不是持续地吃东西。所以在短时间内，吃大量油腻食物的时候，胆囊可以把它的胆汁挤出来，帮着咱们消化，主要消化咱们食物中的油脂。所以胆囊是一个容器，就像杯子一样，它是储存作用的，它本身并不分泌胆汁，是完全由肝脏分泌，胆囊只是储存一小部分胆汁，帮着你在短时间内摄入大量油脂的情况下，它帮着消化的。在胆囊病变的时候，它往往一般最常见的是胆囊结石，而胆囊炎胆囊壁很厚，它不收缩了，萎缩性胆囊或者有些因为是胆囊息肉。这些病人来讲，胆囊本身有病变，胆囊本身的功能，储存胆汁的功能已经受损了，这个很容易理解。胆囊结石，说明胆囊里装的是石头，而不是胆汁，换句话说胆囊已经不怎么工作了，所以对于有结石的胆囊，对有症状的胆囊结石，或者说是胆囊息肉大于1公分的，我们通常建议做胆囊切除术，而不做保胆取石术。因为保胆取石术，往往当你把结石拿出来，如果胆囊功能还是不好的话，胆囊即便把石头取干净了，它还会再长新的结石，所以说人不可能反复的去做胆囊的手术。在这种情况下，我们一般还是常规，国际惯例是做胆囊切除术的。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 20011次

• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5207次

• 胃袖状切除术的使用标准是什么
  胃袖状切除术手术治疗的标准是单纯肥胖症，无内分泌疾病，并且通过限制饮食、体育锻炼、改变不良生活习惯，以及药物辅助治疗无明显好转。伴有高血压、糖尿病等肥胖相关疾病，体重指数大于32的患者才考虑手术治疗。胃袖状切除术是治疗病态肥胖症、其他肥胖相关疾病和2型糖尿病的有效方法。基本方法是在腹腔镜下将胃大弯侧的垂直部切割，使原来的膨大的胃成为像肠管一样，缩小了胃的容积，减少了食物进入和在胃内的消化吸收。同时也切除了大部分内分泌细胞，使食欲下降，达到减轻体重的目的。
  语音时长 01:20”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-05-21 1700次

• 什么是胃切除后的巨幼细胞贫血?
  ​胃全切除后，如不补充维生素B12，可发生维生素B12缺乏和巨幼细胞贫血。胃全切除后内因子的产生全部丧失，因此不能吸收维生素B12，其所产生的后果与恶性贫血相同。由于一般人体内维生素B12有相当的贮存量，因此贫血很少有在手术后2年以内发生的，大多发生在手术后5～6年，甚至7～8年。其临床及血液学发现与恶性贫血相同，也可有舌炎及神经系统症状。对这种病人应给以维生素B12，每2个月肌注1000μg，终身治疗，作为维生素B12缺乏的预防措施。已发生巨幼细胞贫血者，其治疗与恶性贫血相同。
  语音时长 1:12”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-14 5604次

• 胃的切除是按照什么标准进行的
  病情分析：胃的切除是按照临床分期标准清除胃周围的淋巴结，彻底清除胃的原发病灶。比如对于胃癌切除范围要求距离肿瘤肉眼边缘5厘米以上，远侧部位的癌肿应该切除十二指肠第1部位的3~4厘米，近端部位应该切除食管下端3~4厘米。意见建议：做胃部切除手术时要注意一些原则，要注意切除胃的2/3~3/4为宜，吻合口不能大也不能过小，一般可以保持在两横指。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-06-07 802次

• 胃袖状切除术的使用标准是什么
  病情分析：胃袖状切除术的手术使用标准是，患者年龄在16~65岁之间。男性腰围大于等于90厘米，女性腰围大于等于85厘米，体重指数大于等于27.5，有2型糖尿病病史小于等于15年，胰岛存有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清c肽水平大于等于正常值下限的1/2。意见建议：建议行胃袖状切除术后的患者必须严格遵循，少食多餐，要进食质软、清淡的高蛋白、低脂肪、低糖饮食，忌食辛辣、酸甜、生冷食物。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-06-30 1104次

• 胃袖状切除术的使用标准是什么
  胃袖状切除术手术治疗的标准是单纯肥胖症，无内分泌疾病，并且通过限制饮食、体育锻炼、改变不良生活习惯，以及药物辅助治疗无明显好转。伴有高血压、糖尿病等肥胖相关疾病，体重指数大于32的患者才考虑手术治疗。胃袖状切除术是治疗病态肥胖症、其他肥胖相关疾病和2型糖尿病的有效方法。基本方法是在腹腔镜下将胃大弯侧
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 147次

• 胃息肉切除的危害
  对于胃部的息肉进行切除手术之后，首先有可能引起患者创面部位的出血。其次对于部分患者，如果其基底部较深，切除息肉的范围较大，有可能引起胃部的穿孔，致使患者出现弥漫性的腹膜炎。另外对于胃息肉切除之后的患者，有可能表现出左上腹、中上腹部的胀痛以及绞痛不适。所以对于胃息肉切除手术之后的患者，首先要及时的观察
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 1792次