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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 78248次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 99103次

• 轻微腰椎间盘突出需要治疗吗
  轻微的腰椎间盘突出同样需要进行治疗。具体情况如下，即使是轻微的腰椎间盘突出也需要尽快进行治疗，采用合理的方法使病人的临床症状减轻，病情保持稳定，其主要目的是避免腰椎间盘突出进一步加重。如果不及时治疗，很容易使病情持续加重，甚至使髓核组织完全脱入椎管，造成马尾神经的压迫症状，导致病人出现大小便的异常，甚至可以发生下肢跛行，影响正常生活工作，如果在轻微阶段进行系统治疗，甚至可能会使病情完全得到改善，纤维环得到自我愈合。
  语音时长 01:12”
  张维嘉 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2021-09-27 957次

• 治疗腰椎间盘突出
  腰椎突出的症状是以突出物的大小分为肿出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急期和缓期。腰椎间盘突出症状的患者在第一次发病的时候，一般的医院均建议病人首先要使用牵引治疗。牵引主要是以机械的力量牵引椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍微的减轻，从理论上来讲是比较正确的，但临床的治疗效果却不太理想。通常方法有物理治疗、推拿治疗、针灸治疗。而物理治疗主要包括电疗、红外线照射、热疗等方面和推拿、针灸等治疗基本是相同的。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手术。
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  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-27 1620次

• 腰椎间盘突出需要治疗吗
  腰椎间盘突出，如果是在急性期，会有腰部的剧烈疼痛，以及臀部和腿部的放射性疼痛，这是需要通过，口服药物以及进行针灸按摩等多种方法进行治疗的。如果是在平时，没有什么症状，多数是可以正常生活，并不需要进行治疗。腰间盘突出和腰间盘突出症是不一样的，在临床上加以鉴别。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2018-12-30 1203次

• 轻微腰椎间盘突出需要治疗吗
  病情分析：轻微腰椎间盘突出如果患者没有特殊不适症状，是不需要进行治疗的，但是需要患者平时改正不良的工作和生活习惯，避免长时间站立或坐立，避免弯腰搬抬重物。如果患者存在轻微的腿痛，腰痛以及腿麻的临床症状，则可以通过药物治疗，物理治疗以及中医中药治疗等来改善患者临床症状。意见建议：腰椎间盘突出的患者建议应定期到骨科门诊复诊，观察腰椎间盘突出进展情况，如果出现了明显的神经压迫，则需要及时进行手术治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-06-10 502次

• 腰椎间盘突出需要输液吗
  腰椎椎间盘突出和腰椎椎间盘突出症二者之间是有明显的差别的。腰椎椎间盘突出不会引起临床症状，所以不需要特殊的治疗，也没有必要进行输液处理。如果腰椎椎间盘突出引起了腰疼，腿疼，腿麻这些临床症状，我们称之为腰椎椎间盘突出症，对于这种疾病首先可以积极的进行保守治疗。可以使用一些静脉类的药物，比如活血化瘀的药
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 767次

• 腰椎间盘突出需要补钙吗
  腰椎间盘突出是日常生活中非常常见的一种脊柱的疾病，出现这种疾病以后，和缺钙是没有任何的关联的。腰椎间盘突出的这种疾病，主要是由于日常生活中长期的姿势不正确，或者是长期的弯腰负重，或者是由于外伤，导致纤维环破裂，然后从破裂之处突出，压迫到了神经根，从而导致了患者出现腰疼，或者是下肢的麻木，放射性疼痛等
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 203次