问轻微腰椎间盘突出需要治疗吗

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 78272次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 99168次

• 轻微腰椎间盘突出需要治疗吗
  轻微的腰椎间盘突出同样需要进行治疗。具体情况如下，即使是轻微的腰椎间盘突出也需要尽快进行治疗，采用合理的方法使病人的临床症状减轻，病情保持稳定，其主要目的是避免腰椎间盘突出进一步加重。如果不及时治疗，很容易使病情持续加重，甚至使髓核组织完全脱入椎管，造成马尾神经的压迫症状，导致病人出现大小便的异常，甚至可以发生下肢跛行，影响正常生活工作，如果在轻微阶段进行系统治疗，甚至可能会使病情完全得到改善，纤维环得到自我愈合。
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  张维嘉 副主任医师哈尔滨市第一医院

  2021-09-27 958次

• 轻微腰椎间盘突出治疗
  轻微腰椎间盘突出治疗可以行保守治疗，方法有适当卧床休息或给予推拿治疗椎间盘。方法：座位旋转复位法，该手法的作用，利用器官的杠杆原理将腰椎旋转，屈曲方位旋转牵引使韧带紧张，给突出部以挤压力，同时屈曲旋转可以使椎间间隙增大，压力减少，从而使突出物纳回。主要是患者坐立在靠背的方凳上两脚分开与肩同宽，医生坐在患者后侧，首先用拇指确定偏歪的椎体，左手至患者右下身处到达患者颈部，将右手掌扶住患者肩部，助手面对患者站立，两脚紧紧夹住患者左大腿，左手拇指扣住右偏歪的棘突，然后竖着右手放在患者肩部，使躯体前倾60到70度继续向侧弯，在最大侧弯处，医生用右上肢使患者躯干向后内旋转，同时左手拇指顺向右上顶上棘突，即指向下棘突错位，并出现响声之后，双拇指向上，将下肢棘突韧带顺理，同时将松弛脊椎韧带进行复位。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-18 2084次

• 腰椎间盘突出需要治疗吗
  腰椎间盘突出，如果是在急性期，会有腰部的剧烈疼痛，以及臀部和腿部的放射性疼痛，这是需要通过，口服药物以及进行针灸按摩等多种方法进行治疗的。如果是在平时，没有什么症状，多数是可以正常生活，并不需要进行治疗。腰间盘突出和腰间盘突出症是不一样的，在临床上加以鉴别。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2018-12-30 1203次

• 轻微腰椎间盘突出严重吗
  病情分析：轻微腰椎间盘突出并不严重，轻微腰椎间盘突出的患者可以通过物理治疗，药物治疗以及中医中药治疗等方法来改善患者临床症状，常用的物理治疗有腰椎牵引、微波治疗以及局部烫疗等。而药物治疗主要是使用非甾体类抗炎药塞来昔布和营养神经的药物甲钴胺来进行治疗。意见建议：轻微腰椎间盘突出的患者建议平时在工作和生活中应改正不良的习惯，减少长时间站立或坐立，减少弯腰搬抬重物，平时还需要避免进行腰部的剧烈运动。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-05-30 402次

• 轻微腰椎间盘突出严重吗
  轻微的腰椎间盘突出，并不是一类严重的疾病。事实上，这种疾病在骨科当中是一类非常普遍的疾病。腰椎间盘突出本质上是腰椎的一种退行性的改变。此类疾病可能由于腰部的外伤，过度使用或者是不良姿势等等因素所导致。而轻微的腰椎间盘突出，有可能仅仅会引起患者存在腰部的相关疼痛症状，有些患者甚至是没有任何的临床症状，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 477次

• 腰椎间盘突出需要输液吗
  腰椎椎间盘突出和腰椎椎间盘突出症二者之间是有明显的差别的。腰椎椎间盘突出不会引起临床症状，所以不需要特殊的治疗，也没有必要进行输液处理。如果腰椎椎间盘突出引起了腰疼，腿疼，腿麻这些临床症状，我们称之为腰椎椎间盘突出症，对于这种疾病首先可以积极的进行保守治疗。可以使用一些静脉类的药物，比如活血化瘀的药
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 767次