多发性骨髓瘤血和尿轻链都会高吗

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医生主讲实录

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性的疾病,主要特点是克隆性的浆细胞增生,从而分泌单克隆的免疫球蛋白和它的片段,也就是说的M蛋白,最终导致了器官的损伤。

所以说多发性骨髓瘤的发病关键是M蛋白的出现,血清和尿液在蛋白电泳时候可以见到浓而密集的染色带,扫描呈现基底比较窄的单峰突起的M蛋白。用免疫固定电泳可以确定M蛋白的种类,主要是IgG型的,主要占到50%以上,其次是IgA型的,轻链型的可以占到15%。

另外,轻链型的通常分为κ轻链型和λ轻链型,但是有1%的患者血清和尿中没有M蛋白,把它叫做不分泌型的骨髓瘤,所以并不是所有的骨髓瘤患者血和尿中都会有轻链的升高。

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