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• 肝硬化腹水是什么

  通常腹水就是腹腔内的积液，人体有多个浆膜腔，其中咱们简单的讲，在肚子里面的积水就称作为腹水，腹水的原因其实有很多，比如说有腹腔的肿瘤相关的这样的腹水，腹腔的感染相关的腹水。但是最常见的还是肝硬化腹水，肝硬化一旦形成，会出现一些典型的病理的改变，比如通常讲的门脉高压，有一只向肝脏送血的血管，出现了压力的异常升高，这样的话很多的液体，就会渗入到腹腔。另外肝硬化，肝脏的合成功能会有明显的下降，因此肝硬化患者的血清的白蛋白，会有明显的下降。因此它的胶体渗透压也不够，很多的水就渗出到了血管之外，渗出到腹腔，就会形成腹腔的积液。此外因为肝硬化门脉高压的存在，很多患者出现了肠道的积血，由于肠道的循环的淤滞，很多肠道内的细菌容易到腹腔内发生一个细菌移位，产生腹腔的感染，也会诱发这个腹水的形成。以上是三个主要的，肝硬化腹水形成的机制，也就是为什么肝硬化患者，特别容易出现腹水这种并发症。

  

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  杜宏波 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-07 11355次

• 轻度肝硬化是什么表现

  肝硬化在早期症状不是特别明显，轻度肝硬化偶尔有患者出现食欲减退、恶心、上腹部不适，出现轻度的转氨酶增高或轻度的黄疸，随着疾病的加重患者会出现消化道出血、肝性脑病、肝腹水等并发症。肝硬化或肝硬化腹水在中医中属于“水臌”的范畴。中医认为多由肝、脾、肾三脏功能失调，气、血、水相搏结而成。属于本虚标实，其中肝郁、脾虚、肾亏是病之本，气滞、血瘀、水聚是病之标。在治疗肝硬化时，以健脾益气，理气利水，活血化瘀，软坚散结为主。中医治疗中常用的中药如鳖甲软坚散结、莪术、当归化瘀、三七、黄芪益气养血等配伍使用是治疗肝硬化的对症用药，患者可以选择具有这些中药配伍的中成药，如复方鳖甲软肝片效果一样，同时省去了自己煎服的麻烦，复方鳖甲软肝片中还包含鳖甲、冬虫夏草，三七等多味道地药组成。可以减轻肝实质的炎症，防止肝纤维化的发生，同时增加肝脏的营养及氧气的供应，促进胶原纤维降解吸收，使肝脏变软，对于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证的治疗效果不错。需要注意肝硬化病人应忌酒，避免导致酒精性肝炎甚至酒精性肝硬化。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2020-08-11 4935次

• 怎样辨别肝硬化的病情状况
  一是看有无并发症，如果仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状。alt和ast可异常，但上午明显肝功能失代偿表现，可有门静脉高压症。如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张，但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血。无腹水和肝性老病等并发症，这种情况表明不太严重，医学上称为代偿性肝硬化。如果患者常发生胃底静脉曲张破裂出血、肝性老病、腹水等严重并发症。多有明显的肝功能失代偿，如血清蛋白小于35克每升，胆红素大于35摩尔每升，alt和ast不同程度升高，凝血酶原活动度小于60%。肝硬化治疗医学上称之为失代偿期肝硬化。二是看肝功能情况，如果患者肝功能基本正常。无明显黄疸、白蛋白正常、凝血酶原活动度基本正常、血常规仅有轻度异常。表示肝处于静止期，病情相对稳定。三是通过b超和ct等，看肝脏形态判断硬化程度。如果影像学检查提示肝脏缩小、肝表面明显凹凸不平、锯齿状或波浪状、肝边缘变钝、肝实质回声不均、增强成节节状、门静脉和门静脉内径增宽、肝静脉变细、扭曲、粗细不均、腹腔内可见液性暗区、提示硬化严重。
  语音时长 2:08”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-22 1231次

• 肝硬化是什么表现
  肝硬化的临床表现和病情的严重程度有关系。病情轻的肝硬化早期的患者，并没有明显的临床症状，可能仅仅表现为乏力的感觉，病情重的肝硬化可能会出现肝硬化腹水，明显的腹胀，恶心，乏力，厌油。甚至有患者，容易出现肝病面容，表现为脸色晦暗，表现为肝掌，蜘蛛痣，胸前和颈前可以出现蜘蛛痣。有更为严重的，可以出现双下肢浮肿，肝性脑病的倾向，甚至还会有消化道大出血的可能。所以，不同的病情，具体的临床表现是不一样，具体的治疗和处理措施一定要结合实际情况来进行分析。
  语音时长 1:06”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-25 1409次

• 怎样辨别肝硬化的病情状况
  病情分析：肝硬化是指由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病，是消化科常见疾病，死亡率极高。意见建议：根据肝硬化的各种并发症，可将肝硬化分为代偿期和失代偿期。代偿期的肝硬化病人，没有特殊的临床表现，和慢性肝炎类似，需要借助肝脏病理检查可以鉴别。失代偿期，症状比较明显，开始出现食欲减退、腹胀腹痛、乏力、凝血功能障碍等。肝硬化的治疗是综合性的，代偿期主要针对发病原因进行治疗，失代偿期主要针对并发症进行治疗。
  魏亚杰 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-01 801次

• 肝硬化晚期是什么
  病情分析：肝硬化晚期指的是肝硬化进入到失代偿期，属于病情比较严重的一个阶段，肝硬化来自于长期的慢性肝炎，持续的肝脏损伤，最后发展为肝硬化。肝硬化根据病情的轻重不同可以分为早期肝硬化以及晚期肝硬化，晚期肝硬化病情比较严重，肝脏功能严重的失代偿，同时会有一些严重的并发症，比较常见的包括腹腔积液，也就是腹水，另外可以出现消化道大出血，肝性脑病，肝肾综合征，甚至可能会出现癌变，此时治疗难度非常之大，预后比较差。意见建议：肝硬化危害比较大，尤其是晚期肝硬化预后比较差，应该做好疾病的预防和治疗。平时应该注重一些急慢性肝炎的早期发现，及时的治疗，阻止疾病的进展，防止肝硬化的出现。对于肝硬化患者要接受正规的治疗，保持良好的生活饮食习惯，不要熬夜劳累，科学合理的膳食，保持良好的心态，定期的复查。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 1903次

• 肝硬化是什么状况
  肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-10-09 1035次

• 肝硬化结节是什么
  肝硬化结节是肝硬化的一种，是指由纤维组织包绕的再生结节引起的肝脏结构的广泛破坏。典型的结节通常包含二至四个细胞厚度的肝板和分布稀疏的小静脉。肝纤维化是肝硬化病理过程中重要的一环。但是如果肝脏仅有纤维组织增生，而无肝细胞结节存在，如先天性肝纤维化，心力衰竭所致肝腺泡第三区纤维化，不能称为肝硬化。反之只
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 249次