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• 颅脑外伤有多严重

  颅脑外伤的损害其实要分轻、中、重。轻的咱们很常见，比如孩子们打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一个颅脑损伤，那么这是很轻的，咱们就不需要特别的处置它，观察。还有很重的，就像车祸，还有高空坠落伤这些，还有些抢劫当中，用重器给你一个重击，这就带来一个很重的外伤。这种病人受伤以后就出现一个昏迷，有些人昏迷是持续状态的昏迷，就是不醒过来，这就是最严重的颅脑损伤。这种损伤多半除了颅损伤骨折以外，伴发脑损伤，还有继发性出血，这种病人就非常严重了。介于之间的中度的一种损伤，这种就根据相应的情况，给他相应的处置就可以了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 2857次

• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3729次

• 颅脑外伤外科门诊急救怎么处理
  颅脑外伤以后一般在门诊的急救方式：第一，首先如果伤口出血比较厉害的话，需要用纱布进行加压包扎，或者使用弹力绷带，将头部伤口缠住进行加压止血；第二，要在有条件的情况下，积极的行颅脑CT的检查，明确颅内的损伤情况，看看是否有颅内的出血或者有颅骨骨折，以及出血的类型，以及出血量的大小；第三，积极的联系神经外科进行会诊，然后最快的制定出治疗方案。如果需要手术的话，最好直接转手术室，通知手术室，节省时间给患者抢救的时间，避免时间过长，导致患者出现脑疝，发生不可逆性的脑损伤，甚至威胁患者的生命。所以说颅脑外伤患者一定要争分夺秒地治疗。
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  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1222次

• 颅脑外伤的治疗
  对于颅脑外伤的患者来说，一旦遭受暴力打击，或者出现了颅脑损伤的时候，应该及时先去当地医院就诊。首先，观察一下患者的意识状态，判断一下患者目前是否意识清楚；其次，要尽快给患者行头颅ct检查，判断一下目前是否有颅骨骨折、颅内出血等情况。同时，如果有开放性颅脑损伤的患者，首先应该得到及时有效的治疗，将开放性的颅脑损伤，转为闭合性颅脑损伤，这样有助于患者减少、降低颅内感染的几率。行头颅ct或者核磁以后，明确诊断，判断患者目前是否需要接受开颅手术。如果不需要手术，我们一般建议保守治疗，病情相对较重的患者，建议最好转入重症医学科，或者是转入重症监护病房，接受进一步治疗。密切观察病情的变化，监测生命体征，需要实施手术治疗，一般建议应该及时尽早实施手术治疗。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-27 1412次

• 颅脑外伤高钠血症
  病情分析：脑外伤后，引起高钠血症的原因，可能有水摄入不足，进水减少，进食困难，还有一部分病人创伤以后，下丘脑的神经受损，导致肾性利尿，失水多于失钠，导致的高钠血症。意见建议：建议可以给高钠血症患者注射生理盐水，或者低渗盐水，以减轻患者的高钠血症。同时，患者也需要多喝水，这样可以使血钠的浓度降低。如果存在颅脑的外伤，首先应该针对外伤先进行治疗。
  邢树员 副主任医师邹平市中医院

  2020-07-20 1301次

• 怎么治疗颅脑外伤
  病情分析：颅脑外伤的治疗是一个非常复杂的事情，主要的判断依据就是患者的病情的严重程度相对轻的，可以单纯用内科药物治疗，比如止血，补液，脱水，降颅压等等，相对较重的则需要开颅手术治疗，比如开颅血肿清除术。意见建议：建议患者首先要完善相关的检查来明确具体的严重程度，如果病情非常严重，合并生命危险，则需要及时的开颅手术治疗，并且后期还有入住重症监护室进一步的内科治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-06-11 401次

• 颅脑外伤护理
  ​颅脑外伤当中护理其中占很大一部分成分，主要就是观察以及相关处理病情。首先第一点就是查看伤口的情况。因为颅脑外伤的时候一般情况下会有伤口，一定要保证伤口没有活动性的出血，没有明显的渗血渗液以及流脓的情况。如果有搏动性出血等等一些异常情况，需要及时告知医生进行相关的操作，并且在普通的操作过程当中一定要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 171次

• 颅脑外伤后头晕
  颅脑外伤之后的头晕这个是属于种非常常见的症状，有很多临床当中会出现这种情况，原因主要是由以下几点：一、颅脑外伤本身的因素，本身的颅脑外伤因为脑组织形成了一种紊乱在恢复的过程当中就有可能会出现头晕的情况。二、有些继发性的改变，比如说发生脑积水或者是硬膜下血肿等一些情况，从而也会引起一些头晕。三、血管的
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 282次