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• 肝癌与甲胎蛋白的关系

  甲胎蛋白作为一种肿瘤标记物，在60%到70%的原发性肝癌患者当中，都可以出现升高。而且这种升高的程度，往往伴随着肿瘤的大小、生物学活性，会出现改变。甲胎蛋白，如果出现了明显的升高，同时肝脏发现典型的占位，那么诊断原发性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，实际上是要对肿瘤进行根治性的治疗之后，才有可能把肿瘤细胞分泌的甲胎蛋白完全降下来。一般情况，甲胎蛋白在血液当中，它的代谢具有一定的半衰期，也就是说，即使手术完全将肿瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的时间，而不是会马上恢复正常。那么我们判断肿瘤是否获得根治的一个重要的指标，也是根据甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，来进行判断。如果肿瘤在身体里边有残留、有活性，或者是已经出现了远处转移。那么即使影像学并没有发现明确的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中处于一个高水平，那么就意味着身体里边有活性的肿瘤细胞依然存在。所以，任何一种治疗，实际上还是以肿瘤是否获得根治作为主要的治疗目的。当然，甲胎蛋白也是我们判断肿瘤是否获得根治的一个非常重要的指标。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-09-11 7960次

• 甲胎蛋白正常会是肝癌吗

  甲胎蛋白是非常重要的，筛查肝癌的肿瘤标记物。对于慢性肝炎，特别40岁以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化阶段的病人，一定要定期检查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一个确诊肝癌的标准，甲胎蛋白高有助于诊断，筛选出肝癌来。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定诊断是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如说活动性的肝硬化，慢性肝炎等等，还有生殖细胞的肿瘤，同样如果甲胎蛋白正常。而肝脏上发现有可疑的肿瘤，也不能用甲胎蛋白阴性，去否认肝癌的诊断，确确实实在临床当中，我们发现有很大一部分病人，明显的是肝癌。但是甲胎蛋白是阴性的，因此在诊断肝癌的时候，甲胎蛋白是重要的参考指标，但不是唯一的指标，一定要综合诊断，综合影像学的检查结果，来确定肝癌的诊断。

  

  02:18
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-04-25 12782次

• 肝癌术后甲胎蛋白
  甲胎蛋白也就是AFP，是目前最好的进行肝癌早期诊断的方法之一，在症状出现前六到十二个月，做出肝癌的诊断也是反映病情变化治疗效果的敏感指标，AFP有助于长期护法与转移的诊断。AFP在肝癌进行手术之后，两到三个月之后就应该降为正常，如果在恢复中，AFP又逐步上升，而且没有肝病活动性的证据，那么应该警惕肝癌复发。如果影像学检查有占位性病变则复发的诊断可以确定。有的肝癌患者，AFP不增高的，手术前没有增高的，在术后可以通过检查凝血酶原和γ谷氨酰转移酶的同工酶，看这两个指标是不是增高，来监测是不是有复发或者转移，同时也要通过检查b超或者ct帮助进一步的诊断。
  语音时长 1:29”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-10-05 12130次

• 肝癌的甲胎蛋白会升高吗
  在临床上，有一部分得了肝癌的患者甲胎蛋白会出现升高，这时候要引起足够的重视，为了患者的身体健康，建议患者及时到正规医院就诊，要结合患者的病史，临床症状和体征，再结合患者的影像学检查对患者病情进行评估，排除手术禁忌后，进行手术治疗为好，手术方式为肝癌切除术。手术之后，患者要依据病理学类型、病理学分期，再结合自身的身体状态来选择是否要进行相应的辅助治疗，比如说肝动脉栓塞化疗、免疫治疗。在此期间，肝癌的患者是需要进行定期的随访复查的，每次随访复查的时候甲胎蛋白也是重要的参考指标之一，对于患者的病情判断非常重要。
  语音时长 01:12”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-07-21 1194次

• 甲胎蛋白多少确定肝癌
  病情分析：在临床上并不能依靠甲胎蛋白的多少来确定肝癌的诊断。肝癌的诊断需要结合患者的症状、甲胎蛋白检查以及腹部CT影像学检查来综合进行判断，必要时需要行肝脏穿刺活检来进一步明确诊断。甲胎蛋白的升高可以见于肝炎、肝硬化的患者。意见建议：一般良性肝脏病变的患者AFP含量增多是一过性的，一般持续2-3周。而恶性肿瘤则持续性升高。因此，动态观察血清AFP含量既可鉴别良性和恶性肝病，又可早期诊断肝癌。建议甲胎蛋白升高的患者要定期复查，必要时需进一步相关检查。
  梁菲菲 副主任医师张家口市第一医院

  2020-09-02 2103次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白过高并不一定能够完全代表就是肝癌，但是在肝癌的患者当中，发现甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍，基本就是高度怀疑，因为甲胎蛋白不但是肝脏合成的，在有些卵巢肿瘤过程当中也会出现增高。意见建议：要想确定是否是得了肝癌，除了结合甲胎蛋白的以外，还要进行增强CT或者是磁共振进行最终定诊，必要时也可以采取穿刺活检的方式。
  李常月 主任医师七台河市人民医院

  2019-04-28 25801次

• 肝癌术后甲胎蛋白升高
  在临床上肝癌术后的患者如果出现甲胎蛋白升高的话，要警惕肝癌复发及转移的可能，这时候患者最好做一个腹部增强ct检查或者是腹部磁共振检查，这样能够进一步的明确诊断，一旦患者的甲胎蛋白出现升高，患者的ct或者是磁共振检查提示患者出现了肝癌的转移或者是扩散病灶，这时候患者要积极的给予一些治疗，比方说患者要进
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-25 695次

• 肝癌介入手术后甲胎蛋白又升高了
  肝癌介入手术后甲胎蛋白又升高了，多提示出现肿瘤复发转移或存在肿瘤复发前兆，应根据不同的原因给予对应的治疗策略。1、肿瘤复发转移：对于复发肿瘤与肝内的转移肿瘤，可给予手术切除、经导管肝动脉化疗栓塞术、射频消融等治疗手段。对于淋巴或肝外脏器的转移肿瘤，根据患者的临床分期，给予局部病灶的姑息或根治性放射治
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-07-22 1129次