心肌梗死会被误诊胃炎吗

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医生主讲实录

当患者出现上腹痛,伴恶心呕吐等上消化道症状时,极易考虑胃炎,当合并肥胖高血压,高血脂,吸烟,糖尿病等心血管疾病易患因素时,一定要注意排除心肌梗死。行心电图检查,并完善心肌酶,心梗三项,基本就不会漏诊心梗。

心梗的病人,特别是下壁心梗的病人大多出现消化道症状,原因是心肌缺血刺激反射引起迷走神经兴奋而出现胃肠道症状,但患者一般无上腹部的压痛。而心肌缺血缺氧所产生的酸性代谢物,可刺激交感神经传导至大脑中枢的痛觉,可以向很多部位放射如后背部,肩部,手臂,下颌一定要警惕心肌梗死,不能漏诊。

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