心肌梗死误诊胃炎

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医生主讲实录

心肌梗死多数是在冠状动脉的基础上发生冠脉供血急剧减少或者中断时,相应的心肌严重持久地,急性和慢性缺血所致,通常原因为冠状动脉不稳定斑块破裂及糜烂,甚至发生血栓形成,导致冠状动脉血管持续和完全闭塞,心肌梗死可以表现为疼痛,胸骨后疼痛为主,濒死样的感觉。

也可以表现为胃肠道症状可以频繁的恶心、呕吐、胀痛,迷走神经受坏死心肌四心排血量降低、组织灌注不足有关,常常误诊为胃炎,需要仔细询问病史是否出现明显的胸痛、胸闷、气短,心率失常等情况,必要时行心肌酶、心电图现场进一步明确诊断。

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