小儿腹泻伴发热鉴别诊断_贾燕燕医生的语音科普

小儿腹泻伴有发热，它的病因有多种可能，要相互的鉴别才能明确诊断。首先也要看发热和腹泻，两者的关系是怎样？如果是发热在先，腹泻在后也就是先发烧后出现拉肚子，那要考虑会不会是病毒性的肠炎？比如说秋季腹泻，也就是轮状病毒性肠炎，它就是先发热一两天之后再出现水样便腹泻，一天十余次。那么这个时候要查一个粪便常规和轮状病毒，看看是不是阳性来诊断。

另外，有的孩子会再发热之后出现胃肠功能的紊乱，这一般是感染导致的。胃肠功能紊乱导致腹泻通常并不是说特别厉害，一般是在发热感染之后出现。如果是腹泻在前，先腹泻，后来出现发热。那也要看看粪便常规里面，会不会有很多白细胞是加号，考虑一下细菌性的肠炎的可能。

另外，腹泻伴发热，体温不是很高，要考虑会不会是失水失液，酸中毒导致的体温升高，这种情况积极的补液纠正脱水就会好转。因此，腹泻和发热诊断要有很多种可能性。

小儿腹泻伴发热鉴别诊断

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